糖尿病腎病指標怎么判斷

      你好，糖尿病腎病的確診有賴于腎穿刺，但是如果在沒有進行腎穿刺的前提下，我們通常通過臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來進行考慮，對一型糖尿病患者在發(fā)病后五年，二型糖尿病患者在確診的同時，出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿就應該懷疑糖尿病腎病的存在，如果病程更長，臨床表現(xiàn)為蛋白尿甚至出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，同時合并有糖尿病的其他并發(fā)癥，如糖尿病眼底病變就應該考慮糖尿病腎病。如果出現(xiàn)下列情況，雖然有明確的糖尿病病史，也應考慮糖尿病合并其他慢性腎臟病的可能。一、沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、腎小球濾過率在短期內快速下降。三、短期內尿蛋白明顯增加或表現(xiàn)為腎病綜合癥。四、頑固性的高血壓。五、尿沉渣鏡檢可見紅細胞，畸形的紅細胞多形性紅細胞管型等。六、存在其他系統(tǒng)的癥狀和體征。