小腸惡性淋巴瘤如何檢查

      血常規(guī)，在腫瘤出血的情況下可出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，如紅細(xì)胞和血紅蛋白的降低;并發(fā)腹腔感染時，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。2.糞便隱血試驗(yàn)，可為持續(xù)陽性。3.尿5-羥胺吲哚乙酸和血液5-羥色胺測定如果臨床表現(xiàn)為類癌綜合征，定量測定尿液5-羥胺吲哚乙酸和血液的5-羥色胺水平可確定診斷。4.小腸鋇劑造影，傳統(tǒng)鋇劑造影由于鋇劑在小腸充盈不連續(xù)，影像迂回重疊和小腸蠕動快等原因，正確診斷率僅50%。目前通過改進(jìn)造影方法提高了診斷率，但小的腫瘤漏診率仍高。5.纖維內(nèi)鏡檢查，應(yīng)用內(nèi)鏡檢查小腸病變，由于操作困難，成功率較低;同時因受內(nèi)鏡視野所限，診斷率亦不高。近年雖改進(jìn)了內(nèi)鏡和檢查方法，診斷率仍不滿意。6.B型超聲檢查，為使檢查時不受腸內(nèi)容物干擾，超聲檢查應(yīng)在鋇劑檢查前進(jìn)行。檢查前1天晚餐僅進(jìn)半流食，睡前服緩瀉劑，必要時可清潔灌腸?？崭?fàn)顟B(tài)下全腹常規(guī)掃查后，疑有腫塊或腸壁增厚的病例飲水500ml，30min后每隔10～15min檢查1次，通過水的流動能較好顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、與腸壁關(guān)系、浸潤深度、周圍淋巴結(jié)，同時亦可顯示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。充盈狀態(tài)下正常腸壁厚約3mm，一般不超過5mm。必要時可在B型超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，但操作中應(yīng)注意避免損傷腸管或血管。