指導(dǎo)意見:
一、病因與誘因治療,主要針對基礎(chǔ)疾病治療,肺部疾病病人應(yīng)糾正低氧血癥,控制感染等治療,如洋地黃引起的,需立即停用洋地黃,并糾正可能伴隨的電解質(zhì)紊亂,特別要警惕低鉀血癥,必要時(shí)選用利多卡因、β受體阻滯劑和普羅帕酮等。二、控制心室率,可選用β受體阻滯劑,代表藥物有美托洛爾、比索洛爾,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,代表藥物有維拉帕米、地爾硫?和洋地黃類藥物以減慢心室率。三、轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,1A類如奎尼丁,因副作用較大己很少應(yīng)用,1C類代表藥物有普羅帕酮和3類代表藥物有胺碘酮和伊布利特等。
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