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新生兒缺血缺氧性腦損傷該怎么?

保密 | 0個(gè)月 2021-08-04 11:52:46 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 新生兒缺血缺氧性腦損傷該怎么?

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程利
程利 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膿毒性,重癥肺炎,消化道出血 幫助網(wǎng)友:683
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2022-10-15 14:49:10 我要投訴

      嬰兒已經(jīng)出現(xiàn)了缺血缺氧性腦損傷,要想完全恢復(fù)正??赡苄圆淮螅荒苁亲≡褐委?,吸氧,應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。同時(shí)多做肢體功能的鍛煉。(一)支持療法:A、維持良好的通換氣功能,保持氧分壓在50—70毫米汞柱,二氧化碳分壓正常。B、維持良好的循環(huán)功能,使心率、血壓維持在正常范圍,以保證各臟器的血液灌注。C、維持血糖水平在正常值,以保證腦內(nèi)代謝所需能源。(二)控制驚厥:A、首選本巴比妥,緩慢靜脈推注,若驚厥不能控制,1小時(shí)后再加量,12—24小時(shí)后改為維持量。B、也可用地西泮靜脈滴注,或水合氯醛,稀釋后保留灌腸。應(yīng)注意地西泮對呼吸有明顯的抑制作用,故用藥期間應(yīng)密切觀察呼吸情況。(三)降低顱內(nèi)壓:A、首選速尿靜脈推注。B、如應(yīng)用速尿后顱高壓無明顯改善,可用甘露醇靜注,酌情每6—12個(gè)小時(shí)給藥一次。(四)新生兒期后的治療及早期干預(yù):對于新生兒缺氧缺血腦病,待病情穩(wěn)定后,根據(jù)患兒的具體情況,及早進(jìn)行智能及體能的康復(fù)訓(xùn)練,有利于促進(jìn)腦功能的恢復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。

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