患者出現(xiàn)胸腔積液以后會(huì)壓迫肺組織。正常情況下普通人做體格檢查時(shí),有視、觸、叩、聽。所謂的觸診就是要做觸覺語顫,正常情況下肺有導(dǎo)音功能,可以通過呼吸來感知觸覺語顫。若出現(xiàn)胸腔積液壓迫了肺組織,聲音傳導(dǎo)就會(huì)出現(xiàn)問題,在患側(cè)就會(huì)出現(xiàn)觸覺語顫的減弱。對(duì)于觸覺語顫也和積液量有關(guān)系。若是少量的胸腔積液,比如積液量少于300-500ml,可能做觸覺語顫時(shí)感覺不出觸覺語顫的明顯減弱。
若觸覺語顫出現(xiàn)明顯的減弱,往往提示積液量是中等量以上,就是500ml以上,甚至是大量胸腔積液。因?yàn)樵谧鲇|覺語顫時(shí)是將手掌的尺側(cè)面貼近患者的胸壁,讓患者發(fā)咦聲。若有大量胸腔積液就會(huì)影響聲音的傳導(dǎo),就會(huì)感覺到觸覺語顫的減弱,主要是與胸腔積液壓迫肺組織出現(xiàn)的表現(xiàn)有關(guān)系。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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