指導(dǎo)意見:
一般不建議保守治療。胸腺瘤一經(jīng)診斷,應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)切除。無論是良性或者惡性的胸腺瘤,都應(yīng)該盡早的切除切除的惡性胸腺瘤,可以取病理活檢進(jìn)行指導(dǎo),術(shù)后的治療比如適當(dāng)?shù)姆暖熀突熿柟摊熜А2糠智谐幕颊咝g(shù)后放射治療可以緩解癥狀,延長患者的一個存活時間。對于孤立的無粘連的良性胸腺瘤,完全切除是可以完成的。一些復(fù)雜的病例,手術(shù)需要充分的評估相對困難,比如惡性的胸腺瘤,應(yīng)該先探查清楚腫瘤與周圍鄰近器官的關(guān)系再進(jìn)行解剖。比如胸腺瘤位于心底部心臟與心血管交界處惡性胸腺瘤,向周圍浸潤腫瘤增長時,臨近組織器官被推移,正常的解剖關(guān)系會改變,這些都可以造成手術(shù)中誤傷血管,引起大出血。胸腺瘤只要能夠及時明確患者的解剖結(jié)構(gòu),以及良性、惡性的性質(zhì)和目前病情的進(jìn)展,選擇針對性的手術(shù),還是能夠延長患者的存活時間的。
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