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為什么低滲性脫水病人比高滲性昏迷

保密 | 0個(gè)月 2021-08-01 13:59:41 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述：為什么低滲性脫水病人比高滲性昏迷

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李恬首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病,腦梗塞的診斷與治療,呼吸內(nèi)

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2023-02-09 08:35:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      高滲性缺水隨著缺水程度的不同,病人臨床表現(xiàn)各異.輕度口渴.尿少（失水量占體重的2%-4%）中度嚴(yán)重口渴.尿少.尿比重高,并有皮膚黏膜干燥.皮膚彈性差.舌縱溝增多.眼窩下陷等組織缺水征（失水量占體重的4%-6%）重度上述表現(xiàn)加重,并可有①躁狂.幻覺(jué).高熱.甚至昏迷等腦功能障礙表現(xiàn)；②脈搏細(xì)速.血壓下降甚至休克等循環(huán)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn).（失水量占體重的＞6%）低滲性缺水①無(wú)口渴；②尿量早期不減少或有所增多,后期尿量減少.尿比重低；③組織缺水征明顯④較早出現(xiàn)低血容量表現(xiàn),甚至地血容量性休克.
      低滲性缺水臨床表現(xiàn)分度輕度血清鈉濃度130-135mmol/L失NａCL量0.5g/kg體重中度血清鈉濃度120-130mmol/L失NａCL量0.5-0.75g/kg體重重度血清鈉濃度＜120mmol/L失NａCL量0.75-1.25g/kg體重任何類(lèi)型的缺水應(yīng)積極治療原發(fā)病,并合理補(bǔ)液.

疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識(shí)喪失）

掛號(hào)科室：神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示：
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>