病毒性亞急性甲狀腺炎嚴(yán)重嗎

      亞急性甲狀腺炎全稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，女性多見(jiàn)，是和病毒感染有關(guān)的具有自限性的疾病。
      亞甲炎的病因及發(fā)病機(jī)制病因不明，一般認(rèn)為起因?yàn)椴《靖腥?，起病?-3周常有上呼吸道感染。發(fā)病時(shí)患者血清中某些病毒的抗體滴度增高，包括腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、?？刹《?、腺病毒等。
      亞甲炎會(huì)經(jīng)歷一個(gè)先甲亢后甲減的過(guò)程，病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡上皮破壞和濾泡完整性喪失是本病的主要病生結(jié)局。造成所合成儲(chǔ)存的甲狀腺激素和異常碘化物釋放入血，引起血循環(huán)中T3和T4增高，出現(xiàn)甲狀腺亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，反饋性抑制TSH水平。此時(shí)被破壞的甲狀腺濾泡的攝碘能力低下。所儲(chǔ)存的T3和T4釋放完后血循環(huán)中T3T4逐漸下降，以至低于正常，TSH開始高于正常，促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮和濾泡逐漸恢復(fù)結(jié)構(gòu)和功能，T3T4逐漸升至正常，之后TSH逐漸降至正常。
      對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)不需要抗甲狀腺藥物和碘放療，常用β受體阻滯劑心得安對(duì)癥治療。出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，一過(guò)性的不一定非要用甲狀腺激素替代治療，若有臨床甲減癥狀可臨時(shí)替代，但當(dāng)發(fā)生永久性甲減時(shí)需甲狀腺激素終身替代。
      所以，總的來(lái)說(shuō)亞甲炎預(yù)后良好，病程有自限性，但可復(fù)發(fā)，所誘發(fā)的甲亢一般是一過(guò)性的，但有一定的幾率會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身性的甲減。