健康咨詢(xún)描述: 高血壓糖尿病,醫(yī)生說(shuō)是腦堵塞,目前不能說(shuō)話(huà),檢查了ct,肺部,造影了,醫(yī)生說(shuō)不用手術(shù),下面是兩次報(bào)告,看不懂,麻煩醫(yī)生給解答一下
出現(xiàn)了高血壓,要繼續(xù)服用高血壓降壓藥物來(lái)維持血壓的均衡,同時(shí)要避免吃油膩的食物使血脂增高,增強(qiáng)高血壓,一般需要用藥物維持糖尿病飲食控制,降血糖定期檢查。
這個(gè)結(jié)果來(lái)看,嚴(yán)重嗎?
你好,如果檢測(cè)存在一些腦梗腦輕微出血的這種情況下,可以根據(jù)一些具體的臨床癥狀來(lái)選擇是否手術(shù)的這種可能的。如果只是輕微出血的這種情況下,應(yīng)該是用藥物來(lái)加以治療,就是可以的,平時(shí)一定要加強(qiáng)各種數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè),比如說(shuō)血壓血糖血脂的水平要用藥物來(lái)進(jìn)行治療的。
這個(gè)檢查結(jié)果看,嚴(yán)重嗎?
你好,您的頭顱CT和DWI綜合來(lái)看,在左側(cè)半卵圓中心、右側(cè)顳葉及雙側(cè)側(cè)腦室旁有新發(fā)的腦梗死灶,病因應(yīng)該是腦動(dòng)脈硬化,和您的年齡、高血壓,高血糖有明確的關(guān)系。這種小的梗死灶不能手術(shù),尤其您既往有腦出血病史、就診時(shí)如果超過(guò)3.5小時(shí),就肯定不能溶栓了。您言語(yǔ)障礙是腦梗死導(dǎo)致的,建議住院治療,口服阿司匹林抗血小板、他汀類(lèi)藥物抗動(dòng)脈硬化、控制血壓和血糖,可以靜脈應(yīng)用有活血化淤作用的中藥治療,配合康復(fù)訓(xùn)練。您肺部提示有炎癥,需要結(jié)合血常規(guī)和呼吸道感染癥狀綜合分析,并治療后復(fù)查。少許支氣管擴(kuò)張和纖維硬結(jié)問(wèn)題不大,也不需要治療,定期復(fù)查即可。
以上是對(duì)“高血壓糖尿病三年前有過(guò)輕微腦出血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,那言語(yǔ)功能之后能恢復(fù)些嗎?
您的年齡很輕,努力康復(fù)訓(xùn)練的話(huà),肯定能恢復(fù)一部分,但是一定要在前三個(gè)月多康復(fù)訓(xùn)練,因?yàn)榍叭齻€(gè)月是黃金期,之后再康復(fù)就效果不明顯了。
那出院之后能配合針灸中藥治療嗎?
有好的中醫(yī)針灸效果會(huì)更好。主要還是自己主動(dòng)訓(xùn)練,念報(bào)紙、書(shū),努力念清晰。
好,謝謝醫(yī)生,我們目前這個(gè)情況一般得住院多久
一般腦梗塞后康復(fù)訓(xùn)練是盡早開(kāi)始,有康復(fù)中心的神經(jīng)內(nèi)科可能住半個(gè)月甚至二十天,沒(méi)有康復(fù)中心的神經(jīng)內(nèi)科有可能讓住十天到半個(gè)月,然后讓患者自己找地方康復(fù)訓(xùn)練或者出院口服藥物二級(jí)預(yù)防。
磁共振檢查中有明確的急性的腦梗塞病灶,所謂腦埂塞實(shí)際上的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)叫做腦梗死,是指腦血管在血栓堵塞以后,造成腦組織的缺血壞死,也是神經(jīng)損傷壞死,而神經(jīng)損傷以后幾乎難以再生,所以不僅是手術(shù),藥物也無(wú)法能夠促進(jìn)神經(jīng)再生恢復(fù),如果出現(xiàn)癥狀,如言語(yǔ)障礙,或多或少會(huì)有遺留后遺癥。
那您看我媽這種情況嚴(yán)重嗎?
多發(fā)的腦梗死,但病灶大小不清楚。如果有言語(yǔ)障礙,會(huì)有一些后遺癥。
造影之后說(shuō)是血栓地方不大
取決于具體功能區(qū),不然不會(huì)有言語(yǔ)障礙,和患者的主治醫(yī)師多溝通。
謝謝醫(yī)生,目前不太想吃飯,咽不下去是怎么回事,主治醫(yī)生還沒(méi)上班
說(shuō)明不只是言語(yǔ)障礙,吞咽的肌肉也有癱瘓,有吞咽困難的。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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