在CT上發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有結(jié)節(jié),很多患者是沒有癥狀的,所以尤其特別小的結(jié)節(jié)單純看形態(tài)很難定性,特別擔心結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性的,或者是想尋找原因。目前形成肺結(jié)的原因還是非常復雜的,大致有幾種情形:一、結(jié)核病,有結(jié)核病的就有結(jié)節(jié)的表現(xiàn),水腫增殖性的改變、肉芽腫樣的改變,在影像上表現(xiàn)為結(jié)節(jié)的改變。二、炎癥,比如真菌的感染就可能有結(jié)節(jié)樣的表現(xiàn)。三、陳舊病變,既往得過患過肺部的疾病形成的瘢痕,或者痰栓等都是可以形成結(jié)節(jié)樣改變。四、肺部長期受吸煙、空氣污染等影響,導致了痰沫沉積也可以是結(jié)節(jié)樣的改變。五、肺部的良性腫瘤,如錯構(gòu)瘤、血管瘤、不典型腺瘤樣增生也常致結(jié)節(jié)性的改變,體現(xiàn)在CT上。六、早期的肺癌形態(tài)比較小的時候都是以小的結(jié)節(jié)為表現(xiàn),還有肺的轉(zhuǎn)移癌可能是以多發(fā)的結(jié)節(jié)為表現(xiàn),所以病因還是比較多的。80%以上的結(jié)節(jié)應(yīng)該相對來說還是良性的改變,即使小一部分還是要關(guān)注并且要給予定期的隨診,特別是5mm-15mm以上的結(jié)節(jié)要密切的跟蹤,往往3個月就要進行一次復診,密切觀察的患者的結(jié)節(jié)是否有變化、是不是有增長,以免漏診,必要的時候可能還需要進行肺穿刺活檢,方能定性。
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