腦溢血也稱為出血性腦血管病,實(shí)際上又分為兩種:第一、腦實(shí)質(zhì)的出血,大部分是由高血壓所引起的,少部分是由血管的血管畸形,或者其他原因引起的。第二、也稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,大部分是由動(dòng)脈瘤所引起的。為什么要分成這兩類?是因?yàn)樵虿灰粯樱委煼椒ㄒ餐耆煌?。第一類,也就是常說的腦溢血,指的就是高血壓性腦出血,最常見的部位可能是在基底節(jié)或者橋腦上。這一類的患者治療起來,如果輕癥,用保守治療的方法,要控制血壓、顱內(nèi)壓,盡量預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,內(nèi)科保守治療為主。如果出血的面積比較大,或者比較靠近皮層,有可能要用手術(shù)的方法清除血腫,手術(shù)之后肯定還要用很多藥物預(yù)防并發(fā)癥,還降低顱內(nèi)壓。而第二類蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是動(dòng)脈瘤多見,所以一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,要盡快做腦的影像、腦血管的檢查看動(dòng)脈瘤的部位和大小,盡快做動(dòng)脈瘤的切除術(shù),或者介入的方法做動(dòng)脈瘤的栓塞術(shù)。
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