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保密 | 0個(gè)月 2021-07-30 05:42:50 1人回復(fù) 來自未知

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫于謙
孫于謙 北京大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液系統(tǒng)疾病,造血干細(xì)胞移植,出凝血疾病,感染性疾
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2022-12-30 18:53:53 我要投訴

      病情分析:
      盡管大多數(shù)專家認(rèn)為當(dāng)病人血小板計(jì)數(shù)超過1X106/μl和存在出血或栓塞并發(fā)癥時(shí)要給予治療.然而原發(fā)性血小板增多癥治療的適應(yīng)證尚不大明確的.治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預(yù)防血栓及出血的發(fā)生.①骨髓抑制性藥物白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4-6mg/d.如要求血小板快速下降可選用羥基脲2-4g/d,3-4天后減至1g/d.環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效.當(dāng)血小板數(shù)下降或癥狀緩解后即可停藥.如有復(fù)發(fā)可再用藥.②放射核素磷(32P)口服或靜脈注射首次劑量0.08-0.11MBq,如有必要三月后再給藥一次.一般不主張應(yīng)用,因?yàn)檎T發(fā)白血病的可能.③血小板分離術(shù)迅速減少血小板數(shù)量,改善癥狀.常用于胃腸道出血,妊娠及分娩,選擇性手術(shù)前.④干擾素最近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥.可對(duì)巨核細(xì)胞生成抑制及血小板生存期縮短.劑量為3-5mu/d.要不你可以咨詢一下下面的醫(yī)生,醫(yī)生定期回復(fù)的

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