指導(dǎo)意見:
小兒腦出血的主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:
1、意識(shí)改變:容易出現(xiàn)易激惹,興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等;
2、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn):表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、前囟隆起、驚厥等;
3、眼征的改變:主要表現(xiàn)為凝視、斜視、雙眼震顫等;
4、呼吸的改變:表現(xiàn)為呼吸急促、減慢、不規(guī)則呼吸或呼吸暫停等;
5、肌張力的改變:主要有出血早期增高,后期出現(xiàn)減弱;
6、瞳孔的改變:可能出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或者消失;
7、新生兒可能出現(xiàn)黃疸或者貧血。
腦出血的主要表現(xiàn)有容易頭痛、嘔吐、偏癱、失語、驚厥發(fā)作以及視物模糊或偏盲、感覺障礙,其中血壓、心率、呼吸改變、意識(shí)障礙是最直接的表現(xiàn)。
重癥患兒一般有明顯的生命體征的改變,容易伴發(fā)消化道出血、心肺功能的異常、水電解質(zhì)紊亂,特別嚴(yán)重患兒可能出現(xiàn)腦疝死亡。
其中血腫破入蛛網(wǎng)膜下腔者常有明顯的腦膜刺激征,腦室出血患兒表現(xiàn)為深度的昏迷、四肢的軟癱,早期出現(xiàn)高熱、雙側(cè)瞳孔縮小,后期表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直樣發(fā)作。
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