健康咨詢描述: 腦溢血昏迷后為什么反復(fù)發(fā)燒
指導(dǎo)意見:
腦出血后昏迷伴體溫升高,需考慮是否為中樞性高熱、血腫吸收熱或合并其他系統(tǒng)感染等的情況。
(1)肺部感染:為發(fā)熱最常見的原因,由于腦出血患者意識(shí)障礙、吞咽困難及顱內(nèi)壓增高引起嘔吐,造成患者誤吸,且氣道分泌物排出不暢,導(dǎo)致吸入性肺炎。
(2)泌尿道感染:腦出血患者如長期留置尿管易發(fā)生細(xì)菌逆行感染,也是腦出血患者發(fā)熱的常見原因,也應(yīng)行病原學(xué)檢查并予以抗生素治療,長期留置尿管的患者應(yīng)做膀胱沖洗、定期更換尿管預(yù)防尿路感染。
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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