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2021-07-27 12:47:56 我要投訴
指導(dǎo)意見：
肝破裂的種類不同，可分為被膜下肝破裂和完全性肝破裂。肝被膜下的破裂由于有被膜的包裹，患者可僅有右上腹痛，可向右肩背部放射，查體可發(fā)現(xiàn)肝濁音界擴大。此類肝破裂由于肝被膜的保護，部分患者可自愈。后者多表現(xiàn)為肝臟的急性、大量出血，部分患者可合并膽道系統(tǒng)的損傷，可出現(xiàn)出血性休克。因血液、膽汁流入腹腔，腹膜刺激征較明顯，出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等。查體可聽及移動性濁音，腸鳴音減弱或消失，腹穿可抽出混有膽汁的血液。偶爾血液經(jīng)膽道進入消化道，可出現(xiàn)嘔血或柏油便。
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