重癥肌無力可以吃喹諾酮類抗生素嗎

      指導(dǎo)意見：
      重癥肌無力的患者使用抗生素需要謹(jǐn)慎，氨基糖甙類抗生素，包括慶大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星等;四環(huán)素類，包括四環(huán)素、土霉素、脫氧土霉素、二甲胺四環(huán)素等，這類通常是口服片劑，常用于呼吸和胃腸道感染，其誘發(fā)重癥肌無力加重的可能性相對(duì)要小一些;喹諾酮類，有環(huán)丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等，這類藥是治療胃腸道、泌尿道感染的常用藥物，也有誘發(fā)重癥肌無力的可能。目前尚未發(fā)現(xiàn)可加重重癥肌無力的抗生素有：青霉素、紅霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先鋒霉素以及其他頭孢類抗生素。所以，我們建議，重癥肌無力病人在選用抗生素時(shí)，首選青霉素類抗生素，頭孢菌素類抗生素和氯霉素。