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我是一名乙肝大三陽患者,得病好多年了。

男 | 33歲 懸賞8個健康幣 2021-07-25 14:57:42 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 因為我母親有乙肝,所以家里兄弟姐妹都感染了乙肝,我父親沒有傳染。像我這種情況到底需不需要抗病毒治療呢?有的醫(yī)生說暫時不用,有的醫(yī)生說需要抗病毒,這到底該聽誰的?真的讓人不知所措了。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶
王寶 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)核病、肝炎、肝硬化及感染性疾病 幫助網(wǎng)友:7120
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2021-07-25 15:34:58

      谷丙轉(zhuǎn)氨酶太低,因為超過了三十歲,如果做了肝穿刺活檢,肝內(nèi)炎癥反應(yīng)符合抗病毒的適應(yīng)癥,可以抗病毒治療。否則還不行,也有不做肝穿刺能判斷肝內(nèi)炎癥水平的

2021-07-25 15:47 匿名追問

醫(yī)生我沒聽懂,我現(xiàn)在到底需不需要抗病毒治療呢?

2021-07-25 16:22醫(yī)生回答:

如果你不超過三十歲,目前的臨床資料就夠了,不能抗病毒治療。但已經(jīng)超過三十歲的就還能看肝內(nèi)炎癥反應(yīng)程度,肝穿刺活檢,再確定一下

2021-07-25 19:47 匿名追問

您的意思我這種病毒量高的情況還要其它檢查單子嗎?病毒量高這一項還不能確定吃不吃藥嗎?

2021-07-25 19:50醫(yī)生回答:

對,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶太低,還要看肝內(nèi)炎癥反應(yīng)程度

2021-07-25 20:07 匿名追問

那病毒高不要緊嗎?有醫(yī)生說病毒高就可以抗病毒,這樣行嗎?

2021-07-25 20:14醫(yī)生回答:

如果不是抗病毒的適應(yīng)癥,抗病毒的話應(yīng)答反應(yīng)可能也不理想,機(jī)體免疫系統(tǒng)不能很好地識別清除病毒,病毒載量雖高,病情不一定重,也只有定期監(jiān)測

劉莎莎
劉莎莎 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎,腎衰竭,原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟病,尿 幫助網(wǎng)友:74010
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2021-07-25 15:10:57 我要投訴

      像你這種情況的話,建議你服用抗病毒的藥物來進(jìn)行進(jìn)行進(jìn)一步的治療,另外日常飲食要以清淡為主,避免辛辣刺激性,油膩性的食物,日常要多注意休息,避免熬夜的情況,避免抽煙飲酒的行為

2021-07-25 15:14 匿名追問

那為什么有的醫(yī)生不建議目前抗病毒治療?他們說害怕現(xiàn)在抗病毒治療以后,后期病毒降到一定程度就怕不降了,那樣會進(jìn)退兩難!我不知道該聽誰的?

2021-07-25 15:15醫(yī)生回答:

像這種情況的話,你的病毒含量雖然不算特別高,但是你現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了輕微的肝功能受損,所以說建議你服用抗病毒藥物進(jìn)行治療。

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2021-07-25 15:15:57 我要投訴

      進(jìn)一步考慮抗病毒治療,護(hù)肝對癥治療,清淡易消化飲食,避免辛辣刺激性和油膩類食物,避免煙酒,保證好休息,定期醫(yī)院復(fù)查,有其他不適癥狀,更需要盡早醫(yī)院檢查治療緩解癥狀,防止耽誤病情。
      以上是對“我是一名乙肝大三陽患者,得病好多年了。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-25 19:45 匿名追問

需要抗病毒治療嗎?有醫(yī)生說不需要,我到底聽誰的醫(yī)生

2021-07-25 22:03醫(yī)生回答:

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)治療。

肖文鵬
肖文鵬 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化道相關(guān)疾病,相關(guān)消化道微創(chuàng)治療:如肝癌的動脈化 幫助網(wǎng)友:15358
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2021-07-25 15:16:25 我要投訴

      你好,你的情況母體傳播感染乙肝大三陽很多年了,目前肝功能檢測結(jié)果基本正常,病毒量1.70乘以10的8次方,說明體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),最好是服用抗病毒藥物進(jìn)行治療的,平時適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),定期到醫(yī)院復(fù)查

2021-07-25 15:21 匿名追問

你好,醫(yī)生,那為什么有的醫(yī)生說像我這種情況目前不需要抗病毒治療,因為他說害怕病毒下降到一定程度后不下降,到時候進(jìn)退兩難,我該聽誰的醫(yī)生?

2021-07-25 15:22醫(yī)生回答:

我考慮你的情況病毒量高,對肝臟損傷大,是需要服用抗病毒藥物進(jìn)行治療的

2021-07-25 15:55 匿名追問

上次我提問的時候你說不需要抗病毒,這次怎么又抗病毒治療,同一個問題?為什么?

2021-07-25 16:02醫(yī)生回答:

一般來說病毒量超過10的6次方就需要抗病毒治療的,不讓你治療考慮的是肝功能正常和你目前的年齡

2021-07-25 16:04 匿名追問

那我糾結(jié)的就是這個,全面考慮到底需不需要抗病毒治療呢?

2021-07-25 17:43醫(yī)生回答:

可以按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議的,平時適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查

侯慶勛
侯慶勛 曲阜市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 脾胃病,心腦血管病,肝病,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),不孕,前 幫助網(wǎng)友:8953
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2021-07-25 15:35:46 我要投訴

      根據(jù)你的描述情況以及圖片化驗結(jié)果看,肝功能基本正常,膽紅素偏高,乙肝兩對半中135陽性,乙肝DNA指標(biāo)大于十的三次方,你的是,8次方。這種情況下還是建議服用抗病毒藥物治療的,如恩替卡韋分散片治療,堅持兩年時間看看再定是否繼續(xù)治療。乙肝大三陽說明乙肝病毒在肝臟內(nèi)拷貝復(fù)制,對肝臟有損害。乙肝治療的目的是最大限度抑制病毒復(fù)制,延緩肝硬化發(fā)生,延長生命。如果不治療,一般在20~40年就會發(fā)生肝硬化的。

馮永真
馮永真 阜城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病,呼吸道疾病,心腦血管疾病,婦科疾病, 幫助網(wǎng)友:40679
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2021-07-25 15:00:12 我要投訴

      你的問題,考慮上述檢驗結(jié)果應(yīng)該是有乙肝病毒感染的情況的,屬于乙肝大三陽的情況,病毒載量高,是可以服用藥物治療的,建議做好自我防護(hù),暴露分開來使用,以免感染其他家人,飲食清淡,營養(yǎng)均衡,戒食辛辣戒煙戒酒

2021-07-25 15:02 匿名追問

那為什么有的醫(yī)生說暫時不需要抗病毒?害怕吃藥病毒下降到一定程度就不下降了,說是進(jìn)退兩難!我該聽誰的?

2021-07-25 15:03醫(yī)生回答:

那就任憑病毒在體內(nèi)復(fù)制嗎

2021-07-25 15:04 匿名追問

醫(yī)生我也不知道該怎么辦?不知道聽誰的

2021-07-25 15:07醫(yī)生回答:

去三甲醫(yī)院看看

2021-07-25 15:08 匿名追問

我在新疆一個偏僻小縣城,所以才問問您我這種情況怎么辦才好?希望您問問同事或者您們醫(yī)院也行。

2021-07-25 15:11醫(yī)生回答:

病毒量高是可以服用抗病毒藥物治療的

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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