指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)室性心動過速時,對于沒有血液動力學(xué)障礙的患者,可以靜脈使用利多卡因或者胺碘酮進(jìn)行轉(zhuǎn)律治療。如果患者出現(xiàn)了血液動力學(xué)障礙,比如周身乏力,頭暈甚至?xí)炟?,需要用電?fù)律的方式將室性心動過速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。
室性心動過速,如果沒有心臟病的基礎(chǔ),也沒有電解質(zhì)的異常,只是在24小時動態(tài)心電圖的時候,發(fā)現(xiàn)短陣的室速,很快就自行消失了,發(fā)作不是很多,這種情況可以觀察,不需要進(jìn)行特殊治療。
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