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白細(xì)胞低,甲減也控制不好了,可以做骨髓穿刺嗎?

女 | 29歲 2021-07-19 10:18:32 3人回復(fù) 來(lái)自晉中市

健康咨詢(xún)描述: 白細(xì)胞低,甲減也控制不好了,白細(xì)胞可以做骨髓穿刺嗎?骨穿前注意哪些?打麻藥嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱(chēng)贊:415
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2021-07-19 10:54:13 我要投訴

      您好,您所描述的情況是可以做骨髓穿刺,只要沒(méi)有血小板減少、凝血功能障礙,就是可以做骨髓穿刺的。骨髓穿刺需要用利多卡因局部麻醉,只要對(duì)麻藥不過(guò)敏,骨穿是比較安全的,不需要個(gè)人特殊注意什么。注意骨穿后3天內(nèi)局部不要沾水,避免導(dǎo)致局部感染。

2021-07-19 10:57 ask80018896q3 追問(wèn)

骨穿前需要做血常規(guī)嗎?剛做了兩天,下午可以做嗎?

2021-07-19 10:58醫(yī)生回答:

兩天前做了血常規(guī),就不需要做了,看看血小板是多少,凝血功能化驗(yàn)了嗎?

2021-07-19 11:00 ask80018896q3 追問(wèn)

做了這三個(gè)

2021-07-19 11:03醫(yī)生回答:

血小板146,是正常的。外周血應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。您這里沒(méi)有凝血功能的化驗(yàn)結(jié)果。

2021-07-22 22:23 ask80018896q3 追問(wèn)

這個(gè)檢查骨髓穿刺單子的正常嗎?還讓做一次

2021-07-23 10:05醫(yī)生回答:

您沒(méi)有貧血,紅系增生減低意義不大,其他沒(méi)什么問(wèn)題。但是取材欠佳,確實(shí)影響診斷結(jié)果。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱(chēng)贊:1
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2021-07-19 10:44:00 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問(wèn)題,甲狀腺功能減退癥,需要用優(yōu)甲樂(lè)替代治療,最好是當(dāng)血液科進(jìn)一步檢查,明確引起白細(xì)胞減少的原因。骨穿骨髓像檢查是血液科常見(jiàn)的檢查方法,做骨穿前是要打局麻藥的,主要是不要緊張,配合檢查就可以

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱(chēng)贊:2
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2021-07-19 11:07:19 我要投訴

      你描述的情況來(lái)看本身甲狀腺功能減退的話是不影響你做骨髓穿刺了。但是如果你平時(shí)白細(xì)胞就低的話,那么有可能會(huì)在穿刺的過(guò)程中出現(xiàn)一些問(wèn)題。所以如果白細(xì)胞的數(shù)值過(guò)低的話,最好是先通過(guò)藥物來(lái)把白細(xì)胞升到正常范圍之內(nèi)。然后再進(jìn)行正常的穿刺檢查。
      以上是對(duì)“白細(xì)胞低,甲減也控制不好了,可以做骨髓穿刺嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-07-19 11:45 ask80018896q3 追問(wèn)

吃了好幾個(gè)月藥也不升,反復(fù)

2021-07-19 12:22醫(yī)生回答:

那如果白細(xì)胞比較低的話,就不適合選擇骨髓穿刺。

2021-07-19 12:27 ask80018896q3 追問(wèn)

五月份開(kāi)始做的,還有第四次是2.48,第五次2.74,這兩個(gè)是隔一天做的,甲減一直控制的正常,不知道最近幾個(gè)月吃了b4影響的不正常了

2021-07-19 12:28醫(yī)生回答:

吃了b4的話,應(yīng)該不會(huì)明顯影響到白細(xì)胞的數(shù)值的。

2021-07-19 12:34 ask80018896q3 追問(wèn)

還吃的咖啡酸片,吃了兩盒,是不是吃的少?

2021-07-19 12:41醫(yī)生回答:

如果剛剛吃了兩盒的話,那么可能還沒(méi)有這么快的見(jiàn)到效果。

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