冠狀動脈心肌橋分為表淺型和縱深型。表淺型一般對心電圖影響不大,不會出現(xiàn)嚴重的心臟缺血表現(xiàn)??v深型可以出現(xiàn)嚴重胸痛缺血缺氧STT改變。需要口服鹽酸地爾硫卓片
根據(jù)收縮期冠狀動脈受壓狹窄的程度不同分為3級:狹窄小于50%為I級,常沒有癥狀;狹窄在50%-75%為II級,可以有心肌缺血及心絞痛的癥狀;狹窄大于75%為III級,多有心絞痛癥狀,甚至發(fā)生心肌梗死或者猝死。
心肌橋如果沒有合并明顯的胸悶、胸疼、心悸、心慌等不適,一般情況下可以不用藥物治療,但是要避免情緒激動、戒煙、戒酒、少喝咖啡、少喝濃茶;如果有癥狀,而且他心肌橋在收縮期不適很重,可以用β受體阻滯劑,如美托洛爾,還有鈣拮抗劑,像維拉帕米、地爾硫卓都可以;如果收縮期遠端狹窄較嚴重,也可以采用外科松解術緩解壓迫癥狀。
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