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孩子吃了半個月優(yōu)甲樂

男 | 4歲 懸賞6個健康幣 2021-07-17 20:50:50 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 孩子吃了半個月優(yōu)甲樂,tsh從49漲到了137,這個是什么原因呢


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醫(yī)生回復區(qū)

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2021-07-17 20:56:09 我要投訴

      這個情況臨床上還是有問題,也不知道你之前的檢查指標大于49,這個指標是同一個醫(yī)院做的嗎?怎么沒有具體的數(shù)值呢?按照這個指標來看看,你需要調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,應該增加劑量。

2021-07-17 21:02 ask785069838t 追問

同一家醫(yī)院做的,期間有嚴格要求吃藥,孩子現(xiàn)在情況是不是很嚴重啊,孩子還有結(jié)節(jié)

2021-07-18 18:08醫(yī)生回答:

不是太嚴重,很常見的病

2021-07-19 11:15 ask785069838t 追問

那孩子這個情況結(jié)節(jié)有消除可能嗎?孩子tsh值太高了,但其他正常,這個情況下想調(diào)整正常是不是要很長時間

2021-07-20 11:43醫(yī)生回答:

嗯,這個每個人差異也比較大,一般來講1到2個月應該是能調(diào)整過來

2021-07-20 13:11 ask785069838t 追問

按照孩子現(xiàn)在這個情況有停藥可能嗎?一般如果能停藥多久算治愈呢

2021-07-20 23:39醫(yī)生回答:

這個情況有的時候可能需要終身服用,要看患者的情況

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-07-17 22:41:01 我要投訴

      甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),促甲狀腺激素升高是甲狀腺功能減退的表現(xiàn),說明是橋本甲狀腺炎破壞甲狀腺造成的甲狀腺功能減退。第1張化驗單促甲狀腺激素是大于49uiu/ml,也就是說沒有測出具體的數(shù)值,只是大于儀器能測到的最大范圍。第2張化驗單有具體的數(shù)值,兩張化驗單促甲狀腺激素的水平?jīng)]有對比意義。第2張化驗單游離甲狀腺素和甲狀腺素都有一定升高,說明藥物治療有效。

2021-07-17 22:45 ask785069838t 追問

那現(xiàn)在孩子甲減的情況是不是很嚴重,tsh升這么高了,孩子這個情況還有斷藥的可能嗎?孩子還有結(jié)節(jié)幫忙看下是否嚴重,我想中西醫(yī)結(jié)合治療可行嗎

2021-07-17 22:51醫(yī)生回答:

甲狀腺有低回聲區(qū),邊界清沒有明顯血供都是良性的表現(xiàn)。建議觀察。橋本甲狀腺炎容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。目前甲減程度比較重,需要積極補充甲狀腺激素治療,就是服用左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)。沒有其他的治療方法。優(yōu)甲樂要小劑量起始,逐漸加量,監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥量就可以,把甲狀腺功能的指標調(diào)整好,就不影響正常發(fā)育和生活。優(yōu)甲樂要空腹服藥,服藥后一小時再進餐或服用其他藥物。補鈣藥物,補鐵藥物,牛奶,豆?jié){,豆制品,都要與優(yōu)甲樂間隔4小時以上。

2021-07-17 23:08 ask785069838t 追問

那孩子這個情況吃中藥有輔助作用嗎?孩子的甲減為什么會這么嚴重呢?

2021-07-17 23:12醫(yī)生回答:

是橋本甲狀腺炎損傷甲狀腺造成的甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎是造成甲狀腺功能減退最常見的原因。甲減就是補充甲狀腺激素,中藥可能對改善癥狀有一定幫助,可以配合治療。

2021-07-17 23:16 ask785069838t 追問

那孩子現(xiàn)在甲減程度這么嚴重以后調(diào)整過來了還有停藥的可能嗎?孩子甲狀腺的損傷是永久的嗎?吃中藥會有用嗎

2021-07-17 23:18醫(yī)生回答:

橋本甲狀腺炎是無法治愈的疾病,而且甲狀腺也不能再生。所以橋本甲狀腺炎造成的甲減無法徹底治愈,需要終生補充甲狀腺激素治療。定期復查甲狀腺功能,調(diào)整優(yōu)甲樂用量把甲狀腺功能的指標調(diào)整好就可以。中藥不治療甲減,但是有可能能夠改善癥狀。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2021-07-17 23:29:52 我要投訴

      您好,孩子這種情況是一定要進行用藥治療的,一定要明確一下孩子現(xiàn)在的情況,就是這種長時間tsh高的話,一定要應用相關的用藥治療,否則的話,小孩的這種甲狀腺功能的改變,會影響小孩子的成長的。
      以上是對“孩子吃了半個月優(yōu)甲樂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

司莉莉
司莉莉 副主任醫(yī)師 擅長: 胃痛,陽痿早泄,失眠,脫發(fā),白發(fā),陰道炎,白帶異常 幫助網(wǎng)友:8929
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2021-07-17 23:16:54 我要投訴

      從上面檢測結(jié)果看tsh明顯升高,這個主要還是考慮一個甲狀腺功能減退引起的。目前需要在醫(yī)師指導下調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量,然后再定期監(jiān)測甲狀腺功能的控制情況。

2021-07-17 23:20 ask785069838t 追問

那孩子的甲減是不是很嚴重?吃了半個月的藥沒有明顯好轉(zhuǎn),還有停藥的可能嗎

2021-07-17 23:26醫(yī)生回答:

目前這種情況暫時不能停藥,還需要積極用藥控制,定期復查。

2021-07-17 23:29 ask785069838t 追問

那孩子甲減是不是很嚴重啊,怎么感覺發(fā)展的很快

2021-07-17 23:30醫(yī)生回答:

從目前看是比較嚴重的。

2021-07-17 23:34 ask785069838t 追問

這個嚴重程度是和什么有關呢?怎么會發(fā)展這么快呢

2021-07-17 23:51醫(yī)生回答:

平時注意飲食規(guī)律,盡量不要吃含碘高的食物。

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