指導(dǎo)意見:
腦動脈粥樣硬化檢查分為危險因素篩查和血管本身檢查,具體如下:
1、危險因素篩查包括血壓、血脂、血糖檢測,還有吸煙、酗酒等病史的詢問。還有一些新型危險因素,比如高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、呼吸睡眠監(jiān)測、呼吸暫停綜合征等,可能需要監(jiān)測呼吸睡眠。還有一些代謝綜合征,需要測量體重或者BMI指數(shù);
2、血管本身篩查,需要做頸部超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、CT血管評估,也就是CTA、磁共振血管成像、DSA的檢查,同時包括下肢血管彩超篩查。通過全身和局部血管綜合評估,進(jìn)行篩查動脈粥樣硬化。
3、如果有斑塊要篩查斑塊的易損性,除了看影像學(xué)、超聲評估外,可以篩查血沉、C反應(yīng)蛋白、血清MMP-9。
溫馨提示:
不要讓病人獨(dú)宿,老年病人最好不要獨(dú)自外出。
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