指導(dǎo)意見:
老年患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石的情況,首先對于部分急性膽囊炎發(fā)作的患者,如果是由于結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,引起患者膽囊的腫大,膽囊壁的水腫,而且對于老年患者心肺功能較差,不能耐受全麻,這種情況下應(yīng)考慮積極的予以超聲引導(dǎo)下膽囊的穿刺造瘺減壓。另外患者還要積極的予以消炎、保肝等治療。在患者病情穩(wěn)定之后,再考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。另外對于部分老年患者如果其膽囊內(nèi)的結(jié)石直徑超過3個cm,不管患者是否合并有膽囊內(nèi)的炎癥或者是否合并有膽囊部位的膽絞痛,都要考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因為這種情況下隨著結(jié)石體積的增大,有可能誘發(fā)患者膽囊部位惡性腫瘤的可能性增加。
溫馨提示:
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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