血管性癡呆的臨床癥狀有哪些

      血管性癡呆是腦血管病變所致的癡呆，因此其臨床癥狀包括認(rèn)知功能障礙及相關(guān)腦血管病的神經(jīng)功能障礙兩個(gè)方面。血管性癡呆的臨床特點(diǎn)是癡呆可突然發(fā)生、階梯式進(jìn)展、有卒中病史。血管性癡呆可分為多梗死性、關(guān)鍵部位梗死性、皮質(zhì)下性等多種類型。其中多梗死性癡呆為最常見的類型，主要由腦皮質(zhì)和皮質(zhì)-皮質(zhì)下血管區(qū)多發(fā)梗死所致的癡呆，常有高血壓、動(dòng)脈硬化、反復(fù)多次缺血性腦血管事件發(fā)作的病史。典型病程為突然發(fā)作、階梯式加重的認(rèn)知功能障礙，典型臨床表現(xiàn)為一側(cè)的感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙，突發(fā)的認(rèn)知功能損害、失語、失認(rèn)、失用等。

      血管性癡呆的臨床表現(xiàn)主要取決于血管病灶的數(shù)量、大小和部位，所以有不同的亞型癥狀，認(rèn)知功能障礙主要是執(zhí)行功能受損嚴(yán)重，如制定目標(biāo)、計(jì)劃性、主動(dòng)性、思維抽象能力下降，常有近記憶力和計(jì)算力減低，可伴有表情淡漠、少語、焦慮、抑郁等精神癥狀。