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腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎

女 | 68歲 懸賞6個健康幣 2021-07-07 18:53:38 7人回復 來自

健康咨詢描述: 病人腳痛4月多,疼痛出現后幾天右小趾外側出現雞眼形狀小眼。期間用鹽水溫水泡過幾次有變大趨勢。已做彩超和造影。想問一下。這種情況是做截肢手術還是做介入手術還是保守治療?


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惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網友:35363
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2021-07-08 09:39:46 我要投訴

      脈管炎是血管閉塞性脈管炎的簡稱,是一種四肢中小動脈,慢性閉塞性疾病,其病理變化為中小動脈血管,壁截斷性非化膿性炎癥伴有動脈血管,腔內血栓形成,管腔閉塞引起的肢體遠端缺血而產生的疼痛。

2021-07-08 09:40 ask94120973o1 追問

如何解決腳痛問題呢。睡不著覺。吃止疼藥也不管用

朱嘉綺
朱嘉綺 沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,功能性消化不良,泄瀉,便秘,咳嗽,感冒 幫助網友:28012
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2021-07-07 19:04:01 我要投訴

      結合描述及圖片,患者現在小拇指已經壞死,而且其余4個腳趾頭已經發(fā)紫有壞死的跡象,要知道患者是否有糖尿病病史,如果有糖尿病,應該在嚴格控制血糖的基礎上,要外科清創(chuàng)治療,再結合介入手術治療,這樣效果更加理想??紤]患者為1953年出生較年輕,所以不要輕易截肢,但實在病情無法控制之時,要及時進行截肢手術
      

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2021-07-07 19:59:33 我要投訴

      您好,你現在這種情況還是比較建議您做截肢手術的,因為您已經出現了壞死的一些情況。這已經出現了壞疽的發(fā)生了,這種情況如果不進行截肢的話,就會造成大面積的壞死情況。建議您這種情況要做截肢手術的。
      
      以上是對“腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內科治療,癌痛的對癥治療 幫助網友:40219
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2021-07-07 20:15:43 我要投訴

      你好,如果存在閉塞性脈管炎這種疾病的話,那么有可能會導致一些局部的靜脈血管栓塞導致局部的壞死出現一些壞死性的病變。這種情況下是以保守治療為主,如果已經不能夠達到治療的目的,那么是可以考慮截肢的這種治療的。
      

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網友:86439
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2021-07-08 09:39:27 我要投訴

      你好,如果存在閉塞性脈管炎這種疾病從而導致一些腳趾部的一些壞死的癥狀,那么是可以根據一些具體的情況來決定治療的方式的。如果比較嚴重的話,那么就得選擇一些截肢的方式來進行治療的。建議到三甲醫(yī)院的一些外科門診做相關的這種檢查并治療。
      

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網友:30441
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2021-07-08 09:34:24 我要投訴

      診斷是閉塞性脈管炎,這就是你的下肢的動脈,靜脈可能都有狹窄,甚至閉塞的情況引起血液供應不好,靜脈回流障礙可以引起肢體壞死的,需要截肢的。那么盡量保守治療吧,應該到??漆t(yī)院進行治療,口服邁之靈和地奧司明。

2021-07-08 09:39 ask94120973o1 追問

腳痛怎么辦呢。睡不著覺。吃止痛藥也不管用

2021-07-08 09:43醫(yī)生回答:

這是一種缺血性疼痛,根本原因還是要改善循環(huán),如果疼痛明顯,那只有用止疼藥,止痛藥很多了,你可以選用依托考昔艾瑞昔部普瑞巴林等

2021-07-08 09:44 ask94120973o1 追問

介入治療可以么。有風險么

2021-07-08 09:46醫(yī)生回答:

這個主要看??瓢?,不要延誤病情

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網友:40858稱贊:2
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2021-07-08 09:44:31 我要投訴

      根據你描述的情況和你所做的這個檢查結果來看,如果診斷為閉塞性脈管炎,那么這種情況如果這個局部的角質的功能已經出現了問題,血液循環(huán)不暢的話,做保守治療效果可能不是很好,這種情況就需要選擇介入或者是截肢的方法來進行治療了,不過還得根據局部腳趾的血液供應情況一起來判斷。
      
      以上是對“腳痛4月多,初步確診為閉塞性脈管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 雞眼

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