腦損傷的分級,便于評價(jià)療效和預(yù)后,有利于對傷情進(jìn)行鑒定。(一)按Glasgow昏迷評分法:此評分法適用于對傷情的臨床評分,其評定項(xiàng)目見下表。將處于13~15分者定為輕型;9~12分者定為中型;6~8分者定為重型;3~5分為特重型。(二)按傷情輕重分級1、輕型:主要指單純腦震蕩,沒有顱骨骨折和意識喪失不超過30分鐘者,有輕度頭痛、頭暈等自覺癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查無明顯改變。2、中型:主要指輕度腦挫裂傷或顱內(nèi)小血腫,有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血,無腦受壓,昏迷在6小時(shí)以內(nèi),有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,有輕度生命體征改變。3、重型:主要指廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷、腦干損傷或顱內(nèi)血腫,昏迷在6小時(shí)以上,意識障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,有明顯生命體征改變。4、特重型:主要指腦原發(fā)傷重,傷后深昏迷,有去大腦強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等。已有晚期腦疝,包括雙瞳散大,生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止。
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