鏈球菌中毒休克的特點(diǎn)

      指導(dǎo)意見：
      潛伏期短，起病急，少數(shù)患者有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，肌痛和腹瀉等前驅(qū)期癥狀，約85%的患者以突發(fā)局部劇烈疼痛起病，常局限于某一肢體，但也可位于胸腹部，酷似腹膜炎，盆腔炎，急性心肌梗死或心包炎，部分患者雖有疼痛，但無(wú)局部壓痛等陽(yáng)性體征，80%患者有軟組織感染表現(xiàn)，常見局部紅腫和紅斑，少數(shù)發(fā)展為水皰及紫色或藍(lán)色大皰，有軟組織感染的患者中，70%發(fā)展為壞死性筋膜炎或肌炎;無(wú)軟組織感染表現(xiàn)的患者中，20%可有多種臨床表現(xiàn)，如內(nèi)眼炎，肌炎，肝周炎，腹膜炎及嚴(yán)重膿毒血癥，國(guó)外病例中少見猩紅熱樣皮疹及恢復(fù)期脫皮，一般亦無(wú)咽紅，草莓舌及眼結(jié)膜充血，而在國(guó)內(nèi)病例中上述表現(xiàn)十分常見。