有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 乙肝抗病毒量從10的8次方降到10的三次方后不降了

乙肝抗病毒量從10的8次方降到10的三次方后不降了

女 | 32歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-06-30 14:28:28 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 乙肝攜帶者今年一月份前體檢病毒量為2.64×10的八次方,肝纖維定量檢測為7.0。一月初開始吃恩替卡韋膠囊和促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊。 三月底復(fù)查病毒量為2.65×10的三次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為45,肝纖維定量檢測為9.2。 五月底復(fù)查病毒量為3.2×10的三次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為32,肝纖維定量檢測為9.6。 六月底復(fù)查病毒量為4.3×10的3次方,肝纖維定量檢測為7.5。我想了解一下在抗病毒期間病毒量為什么會(huì)有點(diǎn)回升,這種情況正常嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2021-06-30 16:02:34 我要投訴

      這種情況考慮病毒的數(shù)量變化不是特別大,雖然有一點(diǎn)波動(dòng),但是基本上和上一次在同一個(gè)水平,可以繼續(xù)使用抗病毒的藥物,注意動(dòng)態(tài)的檢測肝功能,肝臟B超等指標(biāo)。

2021-06-30 16:06 ask92630698ng 追問

還是繼續(xù)吃為恩替卡韋這個(gè)藥嗎?下一次檢查應(yīng)該在什么時(shí)候?yàn)楹茫?/p>

2021-06-30 16:08醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)使用恩替卡韋。目前看變化不大,可以隔1~2個(gè)月的時(shí)候再復(fù)查。

2021-06-30 16:15 ask92630698ng 追問

病毒量兩個(gè)月沒有降,而且還長了一點(diǎn),剛開始抗病毒六個(gè)月,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)耐藥?肝纖維檢測還沒有吃藥之前是正常的,吃藥之后漲到了9.6,之后又降下來了一點(diǎn),這正常嗎?

2021-06-30 16:17醫(yī)生回答:

抗病毒的使用時(shí)間還比較短,耐藥的可能性并不大。纖維檢測存在波動(dòng)也屬于正常。

2021-06-30 21:25 ask92630698ng 追問

好的謝謝醫(yī)生

邱艷艷
邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙 幫助網(wǎng)友:42868
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2021-06-30 18:21:36

      針對上述情況,可能是由于藥物產(chǎn)生耐藥性引起的,或者是由于疾病處于急性發(fā)展期間,即便使用抗病毒藥物也會(huì)引起病毒量回升,建議定期進(jìn)行復(fù)查,日常生活中多吃新鮮的水果蔬菜。

2021-06-30 21:24 ask92630698ng 追問

那像我這種情況是要繼續(xù)吃恩替卡韋藥還是換藥?

2021-06-30 22:36醫(yī)生回答:

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

馮永真
馮永真 阜城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病,呼吸道疾病,心腦血管疾病,婦科疾病, 幫助網(wǎng)友:40679
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2021-06-30 15:47:00 我要投訴

      你的問題,考慮上述情況,有可能是耐藥了或者是治療遇到了瓶頸期,應(yīng)該問題不大的,建議及時(shí)去傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行面診檢查一下為妥,看看是否有新的抗病毒藥物,生活作息規(guī)律,不要熬夜勞累過度了,飲食清淡,戒食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒
      以上是對“乙肝抗病毒量從10的8次方降到10的三次方后不降了”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-06-30 15:51 ask92630698ng 追問

不是說恩替卡韋這個(gè)藥的耐藥率很低嗎?我才吃半年就開始耐藥了?抗病毒治療也會(huì)出現(xiàn)瓶頸期嗎?瓶頸期怎么辦?

2021-06-30 15:52醫(yī)生回答:

不好辦啊,繼續(xù)用藥治療吧,很低也是有的是吧,不能完全排除

2021-06-30 16:00 ask92630698ng 追問

還是要繼續(xù)吃恩替卡韋這個(gè)藥嗎?還是其他藥?

2021-06-30 16:01醫(yī)生回答:

恩替卡韋不可以隨便停藥的,如果有更好的藥物,可以換藥的

2021-06-30 16:05 ask92630698ng 追問

如果恩替卡韋耐藥了怎么辦?是不是就沒有藥可以吃了?或者是有什么藥可以代替的?

2021-06-30 16:07醫(yī)生回答:

需要??漆t(yī)院看看,普通醫(yī)院沒有這種藥物的

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

恩替卡韋膠囊

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本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氪酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(A...[說明書]

促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊

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