健康咨詢描述: 打了十年諾和靈,現(xiàn)在血糖十四,以前打十五單位,現(xiàn)在打二十,還是控制不住,換一種胰島素可以嗎,怎么樣才能控制住
隨著年齡增長,糖尿病也會逐漸加重,所以就需要定期檢查血糖,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。如果目前只是應(yīng)用胰島素治療,可以加用二甲雙胍或阿卡波糖等口服降糖藥。另外也要檢查三餐前血糖,三餐后兩小時血糖,睡前血糖必要時檢查夜間零點和三點的血糖,根據(jù)全天的血糖綜合判斷。個別情況下空腹血糖升高,可能其他時間血糖不高甚至還有低血糖的情況,這種情況就不能單純的增加藥量。如果確實血糖控制不好,可以應(yīng)用門冬胰島素30,或三餐前注射短效胰島素加睡前注射長效胰島素的方法。平時注意清淡飲食,限制進(jìn)食高脂高熱量食物,適當(dāng)運(yùn)動。
指導(dǎo)意見:
這個應(yīng)該先做個胰島功能檢查,看看是否有胰島素抵抗,或者是機(jī)體產(chǎn)生了胰島素抗體,不過你目前注射的胰島素量不是很大,應(yīng)該沒有產(chǎn)生胰島素抗體,如果是胰島素抵抗,可以家用二甲雙胍等藥物治療。
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