(一)治療治療的目的在于改善全身組織的血流灌注,恢復(fù)及維護(hù)臟器功能及機(jī)體代謝。1、一般緊急處理(1)病人應(yīng)平臥。不能平臥時可采用半臥位。注意保暖和安靜。(2)氧氣吸入。鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧。(3)應(yīng)盡早進(jìn)行靜脈輸液和給藥。若周圍靜脈萎陷穿刺有困難時,可考慮作鎖骨下或鎖骨上靜脈或頸內(nèi)靜脈穿刺插管,亦可作周圍靜脈切開插管。如血壓迅速下降而靜脈輸液通路尚未建立時,可先選用苯福林(新福林)5—10mg、間羥胺(阿拉明)5—10mg、甲氧胺(美速克新)10mg或麻黃素30mg肌注,暫時維持血壓,爭取時間作進(jìn)一步處理。(4)各類休克的治療:感染性休克應(yīng)作綜合治療,積極控制感染與抗休克。(5)控制感染:按藥敏結(jié)果選用藥物。劑量宜較大,首次可給加倍量,應(yīng)于靜脈內(nèi)給藥,以聯(lián)合應(yīng)用兩種為宜。2、糾正低血容量。(1)各種休克大都存在循環(huán)血容量的不足,在休克早期即應(yīng)及時補(bǔ)液,以改善微循環(huán)的灌流。(2)補(bǔ)液量一般可根據(jù)CVP水平,對CVP1.5kPa(15mmH2O)者則需測PCWP,若后者
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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