有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 急需醫(yī)生意見,改用哪種藥物,平穩(wěn)控制血壓

急需醫(yī)生意見,改用哪種藥物,平穩(wěn)控制血壓

男 | 41歲 懸賞5個(gè)健康幣 2021-06-19 19:09:02 4人回復(fù) 來自梧州市

健康咨詢描述: 本人國有企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo),工作有一定壓力,約35歲查知有高血壓,有詳細(xì)檢查未發(fā)現(xiàn)病因,片醫(yī)生判斷為原發(fā)性,肥胖(身高167cm,75kg)開始服藥,醫(yī)生開厄貝沙坦片(安博維),后轉(zhuǎn)服用卡托普利片,有咳嗽;然后用厄貝沙坦片,2年后發(fā)現(xiàn)控制不好,改用劼沙坦片,2年后發(fā)現(xiàn)無效,現(xiàn)用尼群地平片(每日兩次,一次一片)加倍他樂克(每日兩次,一次四分之一片)治療。開始觀察有效,現(xiàn)有5個(gè)月,今日發(fā)現(xiàn)早上起床后及下午有頭暈,檢測發(fā)現(xiàn)血壓100-140,擬更換控制更好的藥物,請醫(yī)生指點(diǎn)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2021-06-19 19:21:06 我要投訴

      根據(jù)你說的情況,你目前所用的降血壓藥物都屬于短效的降血壓藥物,所以說建議你改服用長效的降血藥。因?yàn)槎绦У慕笛獕核幦菀滓鹧獕翰▌?dòng),可以服用苯磺酸氨氯地平和氯沙坦鉀。如果平時(shí)心率偏快,可以服用苯磺酸氨氯地平和富馬酸比索洛爾。平時(shí)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,適當(dāng)?shù)望}低脂飲食,保持樂觀的心態(tài),不焦慮不緊張。

2021-06-19 19:34 ask94084414yc 追問

感謝彭醫(yī)生,我年紀(jì)還是不很大,經(jīng)濟(jì)條件還可以,有什么更好的不良反應(yīng)少的新藥推薦嗎?

2021-06-19 19:40醫(yī)生回答:

要吃好一點(diǎn)的藥,就是進(jìn)口的藥,合資的藥絡(luò)活喜

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2021-06-19 19:59:56 我要投訴

      高血壓首先是控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。厄貝沙坦和纈沙坦屬于一類藥,換了沒有任何意義??ㄍ衅绽锌人裕@類藥就不考慮了。尼群地平為短效藥,不宜長期使用,可使用氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦降壓,必要時(shí)加用倍他樂克你。

張三軍
張三軍 焦作市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化不良,以及其他如呼 幫助網(wǎng)友:14785稱贊:245
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2021-06-19 19:10:25 我要投訴

      病情分析:
      血壓100140說明還是有高血壓的情況。高血壓可能是肥胖以及遺傳因素導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      您的情況用尼莫地平搭配纈沙坦片治療比較好一些。平時(shí)注意飲食清淡低鹽,少吃高膽固醇,高脂肪的肉食,也要禁止煙酒。注意睡眠充足,不要熬夜。
      以上是對(duì)“急需醫(yī)生意見,改用哪種藥物,平穩(wěn)控制血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2021-06-19 19:28:03 我要投訴

      中年男性患者高血壓病史,你現(xiàn)在的病史描述的非常詳細(xì),目前血壓仍控制不佳這種情況建議你口服硝苯地平控釋片,治療后觀察病情變化,同時(shí)避免勞累熬夜,嚴(yán)格低鹽飲食,繼續(xù)監(jiān)測血壓情況

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片

1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說明書]

厄貝沙坦片

厄貝沙坦片

本品主要用于治療高血壓病。...[說明書]

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