健康咨詢描述: 胸痛背痛了兩年,拍CT查不出原因,斷斷續(xù)續(xù),有時(shí)候痛幾天,有時(shí)候痛一個(gè)多月。這次痛了一個(gè)星期,不是特別明顯的痛,按摩會(huì)緩解疼痛,運(yùn)動(dòng)工作的時(shí)候也會(huì)緩解疼痛,安靜的時(shí)候痛的比較明顯。前天做了兩次心電圖和肌鈣蛋白,請(qǐng)我我這是心肌梗塞嗎?心電圖上為什么寫(xiě)的是下壁心肌梗死?
看了你提供的資料顯示,單純看你出現(xiàn)了胸背痛兩年,這一點(diǎn),就可以判斷不是心肌梗塞,心肌梗塞不會(huì)拖兩年的,你拍了ct沒(méi)事,化驗(yàn)肌鈣蛋白也正常,單純看心電圖在III,V1導(dǎo)聯(lián)有異常Q波不能確定就是心肌梗塞,沒(méi)有心電圖的演變過(guò)程,沒(méi)有心肌損害的心肌酶升高,就不能診斷心肌梗塞。你的情況考慮是心臟神經(jīng)官能癥。
這是前年做的心電圖。當(dāng)時(shí)也查了心肌酶
看了你前年做的檢查,這個(gè)心電圖和現(xiàn)在的一個(gè)樣,也是同樣的導(dǎo)聯(lián)異常Q波,說(shuō)明心電圖沒(méi)有演變,這種Q波符合診斷心肌梗塞沒(méi)有什么意義,化驗(yàn)單項(xiàng)心肌酶稍微偏高,也沒(méi)有臨床意義的。
是不是心梗發(fā)作的時(shí)候胸部會(huì)痛?我的胸痛真的是持續(xù)了兩年,晚上睡覺(jué)挺好,早上起床就開(kāi)始痛,整個(gè)胸部前后左右都在痛,胃鏡,腸鏡,全身ct都做了,就是查不出原因,這么有點(diǎn)崩潰了,謝謝您的回答。
心梗發(fā)作的時(shí)候的確會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛,但是不會(huì)持續(xù)兩年,你過(guò)于焦慮,擔(dān)心了,放松心情,保持良好的心態(tài)!
最后問(wèn)一下,為什么心電圖上面要寫(xiě)下壁心肌梗死呢?心電圖誤報(bào)的幾率大嗎?我需不需要去做個(gè)造影CT?
心電圖上的報(bào)告,是機(jī)器設(shè)置好的自動(dòng),機(jī)械式的報(bào)告,只能作為參考,所以誤報(bào)率比較高,心電圖檢查看,心臟供血沒(méi)有問(wèn)題,所以沒(méi)有必要去做造影,ct檢查。
心電圖顯示的心梗應(yīng)該是時(shí)間比較久了的,根據(jù)目前的檢查結(jié)果顯示沒(méi)有近期新發(fā)的梗死,而且根據(jù)你的癥狀來(lái)看也不是典型的心梗癥狀,下壁是說(shuō)的心臟的一個(gè)部位,可以考慮進(jìn)一步檢查明確一下
青年男性患者對(duì)于你目前的心電圖來(lái)講不考慮心臟的問(wèn)題,你反復(fù)出現(xiàn)了胸疼的癥狀,需要考慮是否存在心神經(jīng)官能癥或者是肺部問(wèn)題或者是肌肉損傷或者夾層或者反流性食管炎所致的,建議最好完善一下,冠脈CT以及主動(dòng)脈全程,胸部ct檢查,綜合分析評(píng)估病情,心電圖是機(jī)器報(bào)的
以上是對(duì)“請(qǐng)求心血管專(zhuān)家進(jìn)來(lái)幫我看看我是心肌梗死嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過(guò)飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營(yíng)養(yǎng)。
本品用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[說(shuō)明書(shū)]
本品冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持...[說(shuō)明書(shū)]
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