三歲小孩耳膜大穿孔能自愈嗎

      指導(dǎo)意見：
      兒童的鼓膜穿孔首先需要查明病因，一般的病因有兩點：一、由于外傷而引起的鼓膜急性穿孔，這種情況下穿孔的部位一般在鼓膜的松弛部，電子耳鏡可以明確診斷，在松弛部可見一個小穿孔，有血性分泌物滲出。這種外傷性穿孔一般可以自愈，但是需要口服消炎藥預(yù)防感染，避免耳部進水，不要用力擤鼻涕，大約一個月就可以自愈。二、由于兒童的急性化膿性中耳炎而導(dǎo)致的鼓膜穿孔，這種穿孔一般在鼓膜緊張部，檢查時可見緊張部一圓形穿孔，有膿性分泌物滲出，會導(dǎo)致聽力下降、耳痛、耳鳴等相關(guān)癥狀，不會自愈。首先需要先對癥抗炎治療，可以輸入頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉，大約一周就可以控制住炎癥，等待干耳半年以后可以行鼓膜修補術(shù)。