指導意見:
結(jié)核T細胞檢測主要用于協(xié)助結(jié)核分枝桿菌的診斷,當其呈陽性反應時提示患者被結(jié)核分枝桿菌感染,但不能判定其是既往感染所致,還是近期處于活動期感染,此時要綜合分析可能的情況。如患者無低熱、盜汗、消瘦、納差等結(jié)核中毒癥狀,亦無明顯的咳嗽、咳痰、咯血的臨床癥狀,肺部影像學檢查未見明顯的異?;虺尸F(xiàn)陳舊性結(jié)核病灶時,可以判斷為既往感染過結(jié)核。反之患者有結(jié)核的臨床癥狀,胸部影像學檢查有新發(fā)的結(jié)核病灶,結(jié)合痰找結(jié)核桿菌等檢查可以診斷為活動性的肺結(jié)核,需要抗結(jié)核治療。結(jié)核T細胞檢查的陰性意義則更大,當前陰性時可以基本排外結(jié)核的感染。
結(jié)核T細胞免疫檢測結(jié)果陽性提示感染過結(jié)核菌,但目前是否在感染期或已經(jīng)治愈,不能進行評判,而且不能區(qū)分感染的部位,還是需要結(jié)合犯病的癥狀、查體和影像學檢查共同來分析。
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