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脊髓病變節(jié)段如何定位呢

保密 | 0個(gè)月 2021-06-14 05:07:46 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 脊髓病變節(jié)段如何定位呢

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周凱
周凱 景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見內(nèi)科疾病的診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療,擅長(zhǎng)運(yùn)用推 幫助網(wǎng)友:11358
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2021-06-14 06:20:41

      脊髓病變的節(jié)段定位主要有兩種辦法:1、通過(guò)影像學(xué)檢查,比如磁共振、CT或者X光片,進(jìn)行病灶定位和椎體定位;2、通過(guò)相關(guān)查體,如果一個(gè)脊髓發(fā)生病變以后,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的反射減弱和這個(gè)節(jié)段以下區(qū)域的反射亢進(jìn),所以根據(jù)這些臨床特點(diǎn),就可以進(jìn)行定位。除反射外,還有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等方面的臨床癥狀,因?yàn)槊總€(gè)脊髓每個(gè)節(jié)段有自己固定支配的區(qū)域,所以根據(jù)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和反射受影響的范圍,也可以進(jìn)行初步定位。當(dāng)然這個(gè)定位相對(duì)比較粗糙,特別是病變的下緣定位相對(duì)比較好,對(duì)病變的上緣定位較差,即對(duì)病變范圍的定位較差。所以一旦發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題,還是要進(jìn)行影像學(xué)檢查,進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。特殊情況下,比如脊髓血管畸形的節(jié)段定位,就要依靠血管造影,包括早期進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔的造影,但這種技術(shù)目前應(yīng)用較少。

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