有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 近期初診高血壓腎損害

近期初診高血壓腎損害

男 | 53歲 2021-06-11 21:35:58 2人回復(fù) 來(lái)自溫州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我有三年高血壓,近期自查有泡沫尿,去看了腎內(nèi)科,報(bào)告潛血,蛋白尿弱陽(yáng)性,腎功能正常范圍內(nèi),醫(yī)生診斷高血壓腎損害,囑咐嚴(yán)格控制血壓,開了:美托洛爾緩釋片,多達(dá)一,纈砂坦一個(gè)月后復(fù)查,昨天去復(fù)查蛋白尿弱陽(yáng)性,潛血陰性,肌酐比上次高了百分之十二,超標(biāo)了,尿酸也超標(biāo)了,又加開了別嘌醇緩釋片,醫(yī)囑一個(gè)月后再夏查,一個(gè)月肌酐升高了很多,醫(yī)生說(shuō)是纈沙坦導(dǎo)致的,說(shuō)再吃一個(gè)月觀察看,我擔(dān)心這一月會(huì)升高很多,有點(diǎn)怕,想問(wèn)問(wèn)您,我這個(gè)病嚴(yán)重嗎?后續(xù)該怎么治療?我的醫(yī)生方案合理嗎?要不要停掉纈沙坦,以防肌酐升高?飲食有禁忌嗎?我這個(gè)程度多喝水還是少喝水好?謝謝您抽空解答一下!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王啟海
王啟海 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦炎、腦膜炎、脊髓炎、癲癇 幫助網(wǎng)友:4671
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2021-06-12 10:25:41 我要投訴

      病情分析:
      通過(guò)你的敘述來(lái)看,你患有高血壓,并且出現(xiàn)了腎損害,醫(yī)生開了降壓的藥,診斷明確,方案合理,建議你按照醫(yī)囑按時(shí)服藥,同時(shí)注意低鹽低脂飲食,多喝水,多吃青菜水果,增加運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2021-06-16 14:55 ask93257686vg 追問(wèn)

我第一次查腎功能沒(méi)問(wèn)題,只有尿蛋白弱陽(yáng)和潛血弱陽(yáng),一個(gè)月后復(fù)查,尿蛋白還是弱陽(yáng)性,潛血轉(zhuǎn)陰性,腎功能的肌酐多了11,尿酸也超標(biāo)了,我想問(wèn)醫(yī)生我的病發(fā)展這么快嗎?我的醫(yī)生說(shuō)肌酐高是吃纈沙坦才高的,我想停,醫(yī)生說(shuō)再吃一個(gè)月觀察看,我真擔(dān)心肌酐會(huì)越來(lái)越高,您有什么好的建議

2021-06-16 15:01醫(yī)生回答:

那你就過(guò)幾天再去復(fù)查一下

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-06-12 09:49:56 我要投訴

      你是一個(gè)高血壓腎病損害那么出現(xiàn)了尿的潛血和蛋白,這個(gè)首先要把高血壓控制好,這樣對(duì)整個(gè)病情都有好處,那么現(xiàn)在肌酐高了,尿酸高了,這個(gè)考慮腎功能受到了影響,腎功能不好的時(shí)候是不能吃沙坦類的,把它停掉是應(yīng)該的,除了降尿酸的藥物,建議口服尿毒清。沒(méi)有水腫的情況下,可以多喝水,加強(qiáng)毒素排泄。做一個(gè)腎臟ect,看看你是腎功能幾期。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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