視神經(jīng)萎縮應(yīng)怎么治療

      首先明確病因，根據(jù)病因進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)治療。早期可使用糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、擴(kuò)張血管藥物以及活血化瘀藥物治療。如果視神經(jīng)已明顯萎縮，則只能維持病情，無其他特效療法。
      視神經(jīng)萎縮，是指因各種原因引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸索變性的一種病癥，以視功能損害和視乳頭蒼白為主要特征。視神經(jīng)萎縮目前尚無特效療法，其治療方法首先需要明確視神經(jīng)萎縮的原因。目前的治療主要是維持殘存的神經(jīng)纖維的功能，并讓病情不進(jìn)一步惡化。
      （1）一般治療：早期在視神經(jīng)表現(xiàn)為不同程度的炎癥或水腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)使用適當(dāng)?shù)奶瞧べ|(zhì)激素，控制炎癥，阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。也可以給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、擴(kuò)張血管藥物以及活血化瘀藥物治療。
      （2）病因治療：針對不同病因，積極治療原發(fā)疾病如中毒、光眼、視網(wǎng)膜疾病、結(jié)核性腦炎等。由高壓、腎病、糖尿病等引起的視神經(jīng)病變應(yīng)盡早控制血壓、腎功能和血糖；手術(shù)治療如腫瘤壓迫或外傷性損傷等；營養(yǎng)性疾病可以積極補(bǔ)充維生素,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和血管擴(kuò)張藥物進(jìn)行治療。如果確診視神經(jīng)萎縮是由腫瘤導(dǎo)致，則可能需要放化療或手術(shù)前后輔助性放化療。
      （3）其他治療：針刺治療可能有一定潛在的療效；基因治療對顯性視神經(jīng)萎縮的治療有一定的促進(jìn)作用，但并未在臨床廣泛開展。
      （4）日常輔助：患者治療后遵醫(yī)囑定期復(fù)查視力視野，同時(shí)復(fù)查導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的相關(guān)病因?；颊邞?yīng)當(dāng)健康飲食，營養(yǎng)均衡，低鹽低脂高纖維足量維生素飲食；尤其在各種治療期間必須禁煙禁酒，加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。應(yīng)當(dāng)積極配合治療，如果留有后遺癥則積極進(jìn)行心理康復(fù)和日常護(hù)理，可以回歸正常的社會(huì)活動(dòng)。
      （5）預(yù)后：視神經(jīng)萎縮無法自愈，預(yù)后與視神經(jīng)損傷程度有關(guān)。如果視神經(jīng)損傷程度較小，則?？梢缘玫搅己玫囊暳謴?fù)；如果視神經(jīng)未完全萎縮，則在治療后也可得到一定的視力恢復(fù);若視神經(jīng)完全萎縮則患者的視力喪失可能無法逆轉(zhuǎn)，治療僅能使其不再惡化。