有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科 → 骨髓纖維化,巨脾腹水門脈高腰

骨髓纖維化,巨脾腹水門脈高腰

男 | 61歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-06-06 13:12:49 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 19年12月查出骨髓稍微化,巨脾,腹水4.6cm門靜脈高壓。白細(xì)胞15.9,紅細(xì)胞低,3.72,血紅蛋白110,血小板404,原始細(xì)胞2,中幼細(xì)胞16,晚幼細(xì)胞4.0,有核紅細(xì)胞5個(gè)。100個(gè)白細(xì)胞,病情發(fā)現(xiàn)快,現(xiàn)在服用蘆可替尼藥物,羥基尿,肚子現(xiàn)在很大,請(qǐng)問如何有法能控制脾的增長


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張曉樂
張曉樂 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,各種貧血性疾病, 幫助網(wǎng)友:2410
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2021-06-06 14:43:11 我要投訴

      盧克替尼是治療骨髓纖維化比較有效的藥物,尤其在控制脾臟的增長方面效果還是不錯(cuò)的,如果魯可欣你應(yīng)用時(shí)間比較長,效果不明顯的話,要考慮應(yīng)用去甲基化藥物來進(jìn)行治療。

2021-06-06 17:17 ask901711323o 追問

你好,服用蘆可替尼已經(jīng)1年多了,效果也不是很明顯,也沒有得到好的控制,主要是現(xiàn)在脾和肝髓外造血影響的肚子很大,巨脾外加腹水門靜脈高壓都有,醫(yī)生說還不能切除脾,渾身無力,面黃肌瘦,您說的去甲基化藥物是能控制血液指標(biāo)跟脾的嗎?也是服用的嗎?

2021-06-13 04:22醫(yī)生回答:

去甲基化治療包括地西他濱和阿扎胞苷兩種,都是針劑

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2021-06-06 16:27:42 我要投訴

      你好,如果患有骨髓纖維化的這種情況下,那么就會(huì)出現(xiàn)一些血象的異常,還會(huì)出現(xiàn)一些脾臟的腫大,這種情況下是可以用一些生物制劑或者是一些免疫抑制劑類的藥物來進(jìn)行治療。如果藥物控制效果不好的話,是可以選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。

2021-06-06 19:32 ask901711323o 追問

麻煩你看一下結(jié)果,現(xiàn)在已經(jīng)是巨脾了,肝也腫大,脾髓外造血現(xiàn)在是肚子很大,現(xiàn)在是吃著蘆可替尼的藥物也沒有很好的控制,請(qǐng)問還有什么治療方法可以延緩病情

李華
李華 河源市源城區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 尤其擅長消化性潰瘍、功能性胃腸病、慢性結(jié)腸炎、便秘 幫助網(wǎng)友:464
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2021-06-06 14:19:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      脾臟腫大,分為輕度、中度和高度。輕度腫大:脾緣不超過肋下2cm。常見于急、慢性肝炎,傷寒,粟粒型結(jié)核,急性瘧疾等。中度腫大:脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。常見于肝硬化,瘧疾后遺癥,慢淋白血病,慢性溶血性黃疸等。高度腫大:脾緣超過臍水平線或前正中線,即常說的巨脾,常見于慢粒白血病,黑熱病,慢性痢疾,骨髓纖維化癥,淋巴肉瘤等。
      以上是對(duì)“骨髓纖維化,巨脾腹水門脈高腰”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-06-06 19:26 ask901711323o 追問

麻煩您看一下結(jié)果,已經(jīng)是巨脾了,肝臟也腫大,現(xiàn)在是脾髓外造血了,還有腹水,門靜脈高壓,現(xiàn)在只是吃著蘆可替尼的藥物,沒有得到良好的控制,有什么更好的治療方法可以延緩病情呢?謝謝,

疾病百科| 骨髓纖維化(別名:髓纖,骨髓硬化癥,慢性特發(fā)性骨髓纖維化)

掛號(hào)科室:血液科

溫馨提示:
加強(qiáng)預(yù)防,應(yīng)積極,耐心,持久,規(guī)范地治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展變化。

骨髓纖維化(MF)簡稱髓纖。是一種由于骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發(fā)性髓纖又稱“骨髓硬化癥”、“原因不明的髓樣化生”。本病具有不同程度的骨髓纖維組... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疲乏、 髓性纖維化、 出汗異常、 消瘦 [詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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