引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因？

      引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因考慮主要是跟溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)，而且感染途徑至關(guān)重要，咽部鏈球菌感染是發(fā)病的必要條件。但A組鏈球菌感染引起風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制尚不明確。目前還注意到病毒感染與該病也有一定的關(guān)系，所以說引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因，還沒有完全的闡明，考慮主要是跟溶血性鏈球菌感染有關(guān)系。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的病理改變主要就是關(guān)節(jié)滑膜以及周圍組織水腫，滑膜下結(jié)締組織中有黏液性變、纖維素樣變以及炎性細(xì)胞浸潤，有時(shí)會有不典型的風(fēng)濕小體。活動(dòng)期過后，關(guān)節(jié)內(nèi)的滲出物可以被吸收，一般不引起黏連，因此并不產(chǎn)生關(guān)節(jié)變形等后遺癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要就是1，疼痛，表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的疼痛、游走性的疼痛；2，肌肉疼痛、發(fā)熱；3，有皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形紅斑；4，有可能會侵犯到心臟，患者會表現(xiàn)為風(fēng)濕性的心臟病、心內(nèi)膜炎等。

      指導(dǎo)意見：
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病。曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織，但以心臟和關(guān)節(jié)最為明顯。臨床可表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，病變可呈急性或慢性反復(fù)發(fā)作，可遺留心臟瓣膜病變，形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。因此引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因是與鏈球菌感染有關(guān)的。