到底算不算甲亢？T427.3，其余4項(xiàng)正常。
健康咨詢描述： 因?yàn)榘Y狀情緒易怒煩躁心慌手抖手麻，晚上睡覺心跳突然一陣加速，檢查心臟方面沒什么問題，就查了甲狀腺，但因?yàn)閬淼?，就掛的急診號(hào)，開的5項(xiàng)，下午拿到內(nèi)科醫(yī)生哪里說上門缺少了抗體數(shù)據(jù)，所以說明不出是不是得了甲亢，就讓定期觀察也就沒其他了倒是建議我看神經(jīng)科，有很嚴(yán)重的焦慮癥。想知道我目前T4的算甲亢么，能否降下來？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你由于情緒易怒煩躁手抖手麻，晚上睡覺心跳加速，做了心臟檢查沒有問題，檢查了甲狀腺，只是T4偏高，其他都沒有問題，這種情況考慮是亞臨床甲亢，不需要用藥治療，定期復(fù)查觀察就可以了。你目前出現(xiàn)的癥狀是比較嚴(yán)重的焦慮癥導(dǎo)致的，建議吃黛力新治療就可以了。
請(qǐng)問需要吃多久這個(gè)治療焦慮癥的。至于甲亢，門診醫(yī)生看單子也說還算不上，需要其他幾個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)比才能給出答案。
焦慮癥的治療需要你配合保持良好的心態(tài)，不能生氣，緊張，避免壓力太大，放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，經(jīng)過一段時(shí)間的綜合調(diào)理，藥物逐步減量，這個(gè)過程大概需要吃幾個(gè)月的時(shí)間。
好的，醫(yī)生。還有就是T4不通過藥物，有辦法降低么。我查了一些資料，好像有我這種情況的，都之說后續(xù)觀察，沒有方法降低T4的數(shù)值么？
單純的T4升高，只是稍微有點(diǎn)高，其他都正常，沒有必要去吃藥降，觀察就可以，不會(huì)對(duì)你造成傷害的，不需要過度關(guān)注。
好吧，感謝醫(yī)生，就是擔(dān)心這樣下去會(huì)不會(huì)發(fā)展成真正的甲亢，如果有機(jī)會(huì)的話，還是希望現(xiàn)在可以逆轉(zhuǎn)。通過什么方法降低T4，好像都沒人知道，或者說不通過藥物根本降低不下來，而我目前的情況好像還不需要用藥。如果一直這樣下去會(huì)發(fā)展成正式的甲亢么？
因?yàn)槟阌袊?yán)重的焦慮心理，太過于擔(dān)心了，定期復(fù)查就可以了，沒有出現(xiàn)甲亢就不需要去逆轉(zhuǎn)的，這樣下去也不一定就會(huì)變?yōu)榧卓骸?/p>
好的謝謝，醫(yī)生。很害怕，因?yàn)榭促N吧看到很多吃藥十幾年的然后肝臟出問題等等，害怕。
所以，單純的T4高，不用吃藥，以免損害肝臟。
抱歉，醫(yī)生，我真的很焦慮害怕，聽有一個(gè)醫(yī)生說，低碘飲食一個(gè)月后復(fù)查（ 不是甲亢。換一家醫(yī)院再化驗(yàn)看看一般是化驗(yàn)誤差）化驗(yàn)誤差，這種情況可能么
化驗(yàn)誤差也是有可能的，可以換一家醫(yī)院再化驗(yàn)一下，
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甲狀腺功能游離t四偏高，考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺炎，如果是甲狀腺炎，因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞會(huì)腫脹，通透性會(huì)增加，所以游離t4會(huì)出現(xiàn)偏高，建議患者可以進(jìn)一步檢查甲狀腺彩超來協(xié)助診斷，如果是甲狀腺炎，目前不能用治療甲亢的藥物，用藥不當(dāng)容易誘發(fā)甲減，需要進(jìn)一步查甲狀腺抗體來明確診斷
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目前單純的靠這種甲狀腺功能不能診斷甲亢，甲亢的診斷首先有甲亢的相關(guān)表現(xiàn)，比如心慌乏力多汗情緒容易激動(dòng)，大便次數(shù)增多等消耗的表現(xiàn)，同時(shí)需要做甲狀腺彩超以及甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺素受體抗體來明確。
以上是對(duì)“到底算不算甲亢？T427.3，其余4項(xiàng)正常。”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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應(yīng)該說，僅僅看這一項(xiàng)指標(biāo)來說，還不難診斷甲亢。在這座花園里面，比較敏感的指標(biāo)是促甲狀腺素。建議你過一個(gè)月以后再做一次甲狀腺功能的化驗(yàn)。有時(shí)候可能是一過性的甲狀腺炎癥造成的這項(xiàng)指標(biāo)增高。同時(shí)做一下甲狀腺的彩超看看，如果仍然不能確定診斷，可以做甲狀腺的攝碘率實(shí)驗(yàn)。
醫(yī)生的意思是我這確定就是甲亢了么？
我的意思是，現(xiàn)在還不能確定。只是這一項(xiàng)指標(biāo)增高，需要定期復(fù)查。有沒有心慌，手抖，心率快的情況。如果沒有這些癥狀，是不需要吃藥的。把甲狀腺彩超看一下也有幫助。
癥狀都有，只是門診醫(yī)生認(rèn)為我是因?yàn)榻箲]癥所以有這些癥狀，跟甲亢關(guān)系不大。只是讓觀察，所以也很迷惑在網(wǎng)上找各位醫(yī)生的幫助，可是聽著，好像我這就是甲亢了？只是還沒成型的甲亢？
僅僅這一條確實(shí)不能診斷甲亢，而且有時(shí)候化驗(yàn)時(shí)也會(huì)有化驗(yàn)誤差。有時(shí)候甲狀腺一過性的炎癥也可以出現(xiàn)這些化驗(yàn)結(jié)果。心慌的癥狀雖然有，看看心率是多少次，甲亢的時(shí)候心率會(huì)增快。因此先不要吃藥，一個(gè)月以后復(fù)查看一下。
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你查的甲狀腺功能五項(xiàng)中確實(shí)只有游離甲狀腺素T4輕度增高，其余正常，沒有抗體，單純靠化驗(yàn)確實(shí)難以確定是不是甲亢。不過根據(jù)癥狀我覺得還是特別像甲亢。現(xiàn)在一個(gè)就是再去化驗(yàn)甲狀腺功能中的三項(xiàng)抗體，再一個(gè)就是排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的手抖，心悸，煩躁易怒，然后再考慮甲亢，接著吃藥治療。
更我問的門診醫(yī)生說的差不多，但他不認(rèn)為是甲亢。就是讓觀察一個(gè)月后續(xù)在重新做個(gè)檢查，也沒跟我說T4能不能降低，還是說需要通過藥物，休息等等？
我的建議是吃藥。
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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