血清結(jié)合膽紅素升高可能是生理性增高,也有可能是一些病理性的增高,如果長時間的飲酒劇烈運動,也可能會導(dǎo)致膽紅素的異常,另外有些可能是由于阻塞性黃疸,肝癌,膽石癥,膽管癌等等原因,需要引起重視,及時明確病因。
指導(dǎo)意見:
一,肝臟疾病。肝臟關(guān)系相當(dāng)密切,肝臟疾病一般同時出現(xiàn),肝臟不好的患者在檢查時會發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高,因為肝臟是直接膽紅素和間接膽紅素轉(zhuǎn)化的場所,肝臟有疾病兩種膽紅素的轉(zhuǎn)化功能則下降,從而使血清中的膽紅素升高,同時肝臟疾病患者直接膽紅素排出障礙逆流入血液中,膽紅素高的患者會導(dǎo)致皮膚黃、尿黃,和眼球黃等癥狀。二,膽道疾病。直接膽紅素增高常見于膽道疾病,直接膽紅素從反道進入腸道內(nèi)膽道受阻,直接膽紅素不能順利進入腸道中而逆流進入血液中,導(dǎo)致血清中膽紅素偏高。
結(jié)合膽紅素在臨床上又稱為直接膽紅素。直接膽紅素升高,多考慮是由于膽道梗阻引起。最常見的因素就是膽管內(nèi)的結(jié)石,也見于部分膽管內(nèi)的寄生蟲病或者是患者膽管內(nèi)的腫瘤,以及胰腺部的腫瘤的可能性,部分患者還有可能是十二指腸乳頭的病變引起。
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