指導意見:
超敏促甲狀腺素水平偏高有兩種情況,一種情況是可能發(fā)生了亞臨床甲狀腺功能減退癥,另一種情況是可能發(fā)生了甲狀腺功能減退癥。其區(qū)別在于發(fā)生亞臨床甲狀腺功能減退癥時甲狀腺激素水平正常,包括總T3、總T4,游離T3、游離T4水平正常,而促甲狀腺激素水平在5-10μIU/ml,這時患者沒有臨床癥狀和體征。如果出現(xiàn)超敏促甲狀腺素水平偏高,而且甲狀腺激素水平下降,這時就發(fā)生了甲狀腺功能減退癥,患者可出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,女性患者還可以出現(xiàn)月經紊亂、月經量增多,在妊娠期的時候超敏促甲狀腺素水平值要求更高,要求在2.5μIU/ml,如果超過這個數(shù)值,就要給予左甲狀腺素替代治療。
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