指導意見:
剛出生的小孩出現溶血病是因為母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,在已發(fā)現的人類26個血型系統(tǒng)當中以ABO血型不合最常見,其次是Rh血型不合,而MN血型較罕見。新生兒發(fā)病的機理一般是胎兒從父親遺傳的紅細胞血型抗原恰好是媽媽所缺少的,當胎兒紅細胞通過胎盤進入媽媽體內,在血液循環(huán)中刺激母體,產生了相應的血型抗體lgG,其再次進入胎兒血循以后與紅細胞表面的相應抗原結合,導致紅細胞致敏,形成抗原抗體復合物,使得紅細胞破壞引起溶血
指導意見:
新生兒溶血癥的原因是母親和胎兒間ABO血型不合或者RH血型不合所引起的胎兒或新生兒溶血,主要表現為皮膚黃染和貧血。胎兒的血型是由父母雙方決定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型的抗原是母親沒有的,在懷孕期間,胎兒紅細胞進入母體以后,使母體產生相應的抗體,這種抗體到達胎兒體內就會發(fā)生溶血。比如O型血的母親懷了A型血的胎兒,在懷孕期間,某些原因導致胎盤的通透性異常,胎兒體內的A型紅細胞會少量多次地進入母親體內,從而使母親體內產生大量的、可以破壞A型紅細胞的抗體。這些抗體因為其分子量較小,故可以自由地通過胎盤進入胎兒體內,從而破壞胎兒或者新生兒的紅細胞,從而導致溶血,出現黃染以及貧血等癥狀,這就是新生兒溶血癥。
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