健康咨詢描述: 腰椎體滑脫癥診斷時(shí)需要做什么檢查
指導(dǎo)意見(jiàn):
確診腰椎滑脫癥根據(jù)它的臨床的病史,影像學(xué),體格檢查,來(lái)做明確的診斷,病情方面,病人有腰腿痛,走路間歇性跛行,有些病人下肢的肌肉萎縮,影像學(xué)方面,如腰椎的X光檢查,還有影像的磁共振檢查。確診腰椎滑脫癥,我們根據(jù)它的臨床的病史,病情的情況,還有影像學(xué),還有我們的一般的體格檢查,來(lái)做出一個(gè)明確的診斷。就病情方面,病人很多病人有腰腿痛,還有走路間歇性跛行,走路走不了多遠(yuǎn),就要坐下休息,才能再繼續(xù)走,甚至病人都有些大小便的障礙。在體格檢查方面,這種病人有時(shí)候局部有壓痛,甚至能摸到一個(gè)階梯狀的滑脫臺(tái)階狀改變,而且腰椎活動(dòng)會(huì)有受限,甚至有些病人就是下肢的肌肉萎縮,然后影像學(xué)方面,就比如腰椎的X光檢查,就可以還有影像的磁共振檢查,這些都有助于我們明確腰椎滑脫的診斷
腰椎滑脫的診斷根據(jù)癥狀體格檢查以及影像學(xué)檢查相結(jié)合,來(lái)綜合評(píng)估判斷,作出診斷,首先腰椎滑脫會(huì)引起腰部疼痛,腰部不穩(wěn),甚至出現(xiàn)壓迫硬膜囊,雙下肢疼痛,間歇性跛行等癥狀,然后通過(guò)輔助檢查,可以行腰椎x線以及核磁共振等檢查,能夠明顯的看到椎體滑脫移位。
指導(dǎo)意見(jiàn):
輕度腰椎體滑脫的病人如果能在日常做好腰部護(hù)理工作,就可以避免一定的加,在診斷腰椎體滑脫疾病上,一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生進(jìn)行體格檢查是必不可少的,還需要拍攝腰椎正、側(cè)位X線片,腰椎過(guò)屈過(guò)伸位X線片??紤]合并椎管狹窄或椎間盤突出時(shí)需行腰椎CT檢查。懷疑有其他脊柱疾病時(shí)還需行腰椎MRI檢查。針對(duì)老齡病人,建議做骨密度檢查以了解是否合并骨質(zhì)疏松及其疏松的程度。
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