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孕期甲減,孕晚期該如何調(diào)整用藥量?

女 | 35歲 2021-05-30 11:28:18 1人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我現(xiàn)在快孕36周,我孕前甲狀腺都是正常的,孕后10周建卡時(shí)查tsh值為3.幾,產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)是甲減,開了藥(左甲狀腺素鈉片)讓當(dāng)天飯前一小時(shí)空腹服用1片,第二天服用半片,第三天1片,第四天半片。服藥后一個(gè)月復(fù)查tsh值為0.18,產(chǎn)科醫(yī)生讓停藥一個(gè)月,一個(gè)月后復(fù)查tsh值為3.幾,醫(yī)生讓繼續(xù)服藥,調(diào)整了用藥量(每天半片),一個(gè)月后復(fù)查tsh還是3.幾,醫(yī)生又調(diào)整為之前用藥量(1片-0.5片-1片-0.5片),1個(gè)月后復(fù)查tsh值為2.34,用藥量沒(méi)有調(diào)整。一個(gè)半月后(5月28號(hào))復(fù)查tsh值為4.75,用藥量調(diào)整為每天一片。我想咨詢一下我現(xiàn)在快孕36周了,用藥量?jī)商旒恿?.5片,tsh能降下來(lái)嗎?醫(yī)生讓半個(gè)月復(fù)查然后再調(diào)整用藥量,可是半個(gè)月后都快孕38周了,到時(shí)候再調(diào)整用藥量還有意義嗎?我現(xiàn)在用藥量要不要加大?請(qǐng)您給個(gè)目前用藥量的建議吧。還有就是我整個(gè)孕期這個(gè)tsh值會(huì)不會(huì)影響到胎兒?謝謝醫(yī)生了。

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)分泌與代謝性疾病的相關(guān)診斷治療,包括糖尿病,
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2022-12-28 22:39:13 我要投訴

      對(duì)于妊娠合并的原發(fā)性臨床或亞臨床甲減治療的目標(biāo)就是控制促甲狀腺激素TSh的水平,在孕期1~3個(gè)月TSH控制在0.1~2.5,在孕期4~6個(gè)月TSH控制在0.2~3.0,在孕期6個(gè)月以后TSH控制在0.3~3.0

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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]

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