指導(dǎo)意見:
發(fā)病可急可緩,以急性發(fā)病居多,多數(shù)患兒發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染史,可有不規(guī)則低熱,乏力,頭痛等非特異性表現(xiàn)。1皮膚癥狀:皮疹是本病主要的表現(xiàn),多見于下肢遠(yuǎn)端,踝關(guān)節(jié)周圍密集,其次于臀部及上肢,也可發(fā)生于面部,軀干部罕見,皮疹的形態(tài),色澤可有不同,初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹,壓之褪色,繼而色澤加深,形成紅斑,紅斑中心發(fā)生點狀出血,顏色由粉紅色漸變成暗紫色,即為紫癜,紫癜可融合成片,最后色澤變?yōu)樽厣?,不留痕跡,此外,尚有多形紅斑和結(jié)節(jié)性紅斑,血管神經(jīng)性水腫可見于頭部,眼瞼,唇部,手足腎及會陰部,有時腫脹處可有壓痛。2消化道癥狀:比較常見,可見于三分這二的患兒,臨床稱為腹型,最常見者為腹痛,多為嚴(yán)重絞痛,發(fā)生于臍周,也可見于其他部位,四分之三的患兒可有壓痛,同時可瘵嘔吐,繼而可見血便,嚴(yán)重者為血水樣大使,吐血少見,常易誤診為急腹瀉,特別在出現(xiàn)皮疹以前時,為此而行剖腹檢查者不在少數(shù),少數(shù)患者可并發(fā)腸套疊,偶見發(fā)生腸梗阻,穿孔,及出血性壞死性小腸炎。等
過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎,臨床特點為皮膚淤點、淤斑和黏膜出血,常伴有腹痛、便血、關(guān)節(jié)腫痛或腎臟病變等癥狀。
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