指導(dǎo)意見:
小兒發(fā)燒出現(xiàn)抽搐在兒科比較常見,一旦發(fā)生以后,家長(zhǎng)往往會(huì)比較緊張,恐慌。發(fā)熱抽搐主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群強(qiáng)直性或陣攣性抽搐,表現(xiàn)為手腳抖動(dòng)、雙眼球凝視、斜視或眼睛發(fā)直、上翻,小兒牙關(guān)緊閉、口吐白沫,同時(shí)伴有意識(shí)喪失。驚厥持續(xù)時(shí)間大約有十分鐘到數(shù)分鐘,個(gè)別驚厥持續(xù)狀態(tài)往往達(dá)到30分鐘以上。高熱驚厥分單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥兩種,具體如下:1、單純性高熱驚厥:多見于六個(gè)月到四歲的兒童。發(fā)熱一般發(fā)生一次,且抽搐時(shí)間很短,一分鐘左右,燒退之后不再出現(xiàn)抽搐癥狀;2、復(fù)雜性高熱驚厥:可見于各個(gè)年齡的寶寶,甚至六個(gè)月、六歲以上的兒童。體溫正?;虻蜔幔袝r(shí)還會(huì)出現(xiàn)抽搐,并且抽搐時(shí)間更長(zhǎng),有的持續(xù)十分鐘左右甚至更長(zhǎng),出現(xiàn)持續(xù)驚厥狀態(tài),有時(shí)還會(huì)有多次抽搐。單純性高熱驚厥預(yù)后較好,復(fù)雜性高熱驚厥有成為癲癇的可能,需要引起重視。高熱驚厥發(fā)作兩周以后,建議查腦電圖。單純性高熱驚厥腦電圖一般兩周以后就會(huì)恢復(fù)正常。復(fù)雜性熱厥腦電圖會(huì)產(chǎn)生異常波形,建議到神經(jīng)科看醫(yī)生,有時(shí)需要預(yù)防性用藥。發(fā)熱抽搐可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎、腦膜炎、抽搐時(shí)間往往比較長(zhǎng),發(fā)作次數(shù)也比較多。因此,對(duì)于發(fā)熱抽搐的兒童,一定要在現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí),及時(shí)到醫(yī)院急診處理,同時(shí)查明原因。
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