指導意見:
睪丸如證實存在有缺血壞死,則需要考慮進行手術(shù)切除,否則可能引起局部的感染,或者陰囊的壞疽等嚴重的并發(fā)癥。臨床上最常見引起睪丸壞死的原因是睪丸扭轉(zhuǎn),在扭轉(zhuǎn)的早期難以與睪丸炎或者附睪炎進行鑒別,故而造成治療上耽擱時間。臨床上最佳治療睪丸扭轉(zhuǎn)的時機為發(fā)生扭轉(zhuǎn)后六小時之內(nèi),如超過六小時以后睪丸的結(jié)構(gòu)可能會發(fā)生改變,造成不可逆的損害。所以有時因為誤治超過最佳的治療時間窗,如超過六小時以上或者連續(xù)治療七十二小時以上,多發(fā)生有不可逆的壞死,需要進行局部的手術(shù)切除。手術(shù)切除以后需要保護好健側(cè)的睪丸,才不會發(fā)生無法生育或者出現(xiàn)雄激素低下,而導致患者男性特征消失等情況。臨床上出現(xiàn)陰囊疼痛的癥狀,需要立即到醫(yī)院進行就診,以免未及時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)缺血壞死而達到切除睪丸的最嚴重后果。
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