依托紅霉素片說明書

      指導(dǎo)意見：
      依托紅霉素片可以用于青霉素過敏患者，感染的替代用藥，軍團(tuán)菌病、支原體，衣原體肺炎，沙眼衣原體、結(jié)膜炎等。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，屬于抑菌劑，但在高濃度時(shí)，對高度敏感的細(xì)菌，也具殺菌作用，作用機(jī)制，可以透過細(xì)菌細(xì)胞膜，與細(xì)菌核糖體的50S亞基，成可逆性結(jié)合，使細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制，從而起抗菌作用。服藥數(shù)日或1到2周后，患者會出現(xiàn)乏力、惡心，嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后可以恢復(fù)。大劑量應(yīng)用時(shí)，尤其是肝、腎疾病患者，或者老年患者，可能引起聽力的減退，停藥后大多是可以恢復(fù)的，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱，皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多，依托紅霉素片可以通過胎盤，進(jìn)入胎兒循環(huán)，且孕婦服用本品后，出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的，可能性增加，故孕婦不宜應(yīng)用，紅霉素會進(jìn)入母乳中，哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)，應(yīng)該暫停哺乳。

      依托紅霉素，是臨床上很常用的藥物，它屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，具有很好的療效，能夠起到抗菌。對于葡萄球菌，各組鏈球菌，還有革蘭陽性菌都有很好的抗菌作用，建議患者有選擇性的應(yīng)用。用法用量為：口服，成人一日0.75-2g，分3-4次，兒童每日按體重20-30mg/kg，分3-4次。

      指導(dǎo)意見：
      【成份】：本品主要成份為依托紅霉素。分子式：C40H71NO14C12H26O4S分子量：1056.4
      【性狀】：本品為白色片。
      【適應(yīng)癥】：1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎（風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后）、口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時(shí)的預(yù)防用藥（青霉素的替代用藥）。
      【用法用量】：口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團(tuán)菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時(shí)，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時(shí)，術(shù)前1小時(shí)口服1g，術(shù)后6小時(shí)再服用0.5g。
      【不良反應(yīng)】：1胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。2肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。3大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。4過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。
      【禁忌】：對紅霉素類藥物過敏者禁用。
      以上是對“依托紅霉素片說明書”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！