腎病高血壓降不下來(lái)怎么辦

      腎病高血壓，但用一種藥物無(wú)法降下來(lái)時(shí)可以聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥通常從小滴劑量開(kāi)始，如血壓未能達(dá)到目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的耐受情況增加該藥的劑量。
      如第1種藥無(wú)效，應(yīng)選用合理的聯(lián)合用藥，通常是加用小劑量的第2種抗高血壓藥，而不是加大第1種藥物的劑量聯(lián)合用藥組合，有ACEI加利尿劑。利尿劑加B受體阻滯劑。ACEI+ARB可協(xié)同降壓，減少副作用的發(fā)生。
      如果聯(lián)合用藥仍不能有效的降壓，應(yīng)該可能是腎血管性高血壓，腎血管性高血壓的治療還是以外科手術(shù)為主，包括腎切除術(shù)，腎血管重建自體腎臟移植，以及近年進(jìn)展較快的經(jīng)皮腔內(nèi)，腎動(dòng)脈形成形術(shù)，腎動(dòng)脈支架成形術(shù)等介入治療。
      動(dòng)藥物治療并非是腎血管性高血壓的首選方法，僅對(duì)不適宜或拒絕接受上述外科治療，才采用降壓藥物治療的。